冠状动脉旁路移植临床护理路径表单.docVIP

二．临床护理路径表单 适用对象：第一诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病（ICD-10：I25.1） 行冠状动脉旁路移植术（ICD-9-CM-3：36.1） 患者姓名 性别 年龄 门诊号 住院号 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日标准住院日：11~18天 日期 住院第一天 住院第2~3天 手术前1天 手术当天 主要护理工 作 □测量生命体征 □病史询问，体格检查 □入院护理评估 □入院宣教 □通知床位医生 □通知营养科新患者饮食 □完成入院护理记录单书写 □监测生命体征 □完善检验/检查前宣教 □监测生命体征 □术前宣教（告知禁食水时间、术前个人物品准备、术前练习等） □手术用物准备（胸引瓶、胸引管、腹带等） □手术药品、仪器等准备 □确认患者术前准备情况 □执行术前医嘱（备皮、术前针注射等） □完成手术护理评估单书写 □送、接患者 □心脏体外循环直视术后护理 □监测生命体征 □执行术后临时医嘱 □完成术后危重护理记录书写 护理要 点 □胸心外科常规护理 □检验/检查前宣教（通知禁食水、告知检查/检验时间、地注意事项、等） □心理护理 □胸心外科常规护理 □完善检验/检查前宣教（通知禁食水、告知检查/检验时间、地注意事项、等）