医院医疗质量管理核心制度范本.doc

织金县人民医院医疗质量管理核心制度 医疗质量安全核心制度是指医院及医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度。是确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝 \t /_blank 医疗事故发生的重点规范制度。 目 录 一、首诊负责制度 ? 二、三级查房制度 ? 三、疑难病例讨论制度 ? 四、会诊制度 ? 五、急危重患者抢救制度 ? 六、手术分级管理制度 ? 七、术前讨论制度 ? 八、查对制度 ? 九、死亡病例讨论制度 ?十、值班和交接班制度 ? 十一、分级护理制度 ? 十二、新技术和新项目准入制度 ? 十三、病历管理制度 ? 十四、临床用血审核制度 十五、危急值报告制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、手术安全核查制度 附件1：《病历书写基本规范》2010版，自2010年3月1日起施行 附件2：《医疗机构病历管理规定》2013版，自2014年1月1日起施行 附件3：《综合医院分级护理指导原则》自2009年7月1日施行 附件4：《临床输血技术规范》自2000年10月1日起实施 附件5：“危急值”范围 附件6：抗菌药物分级管理目录 附件7：医患沟通制度 一、首诊负责制度 （一）首诊负责制度是第一个接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、会诊、转科和转院等工作负责到底的制度。　　（二）首诊医师必须详细询问病史，