泌尿外科出科资料.pptVIP

泌尿系统疾病主要症状及检查 郭琪 性功能障碍 疼痛 尿道分泌物 尿液异常 排尿改变 主要症状 排尿改变 膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛） 排尿困难 尿断中流 尿潴留 尿失禁 漏尿 遗尿 排尿困难 尿液不能通畅排出。 表现为排尿踌躇、射程变短、费力、尿线无力，变细、滴沥。见于膀胱以下尿路梗阻。 尿潴留 　 常见原因是由于各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻，如尿道病变有炎症、异物、结石、肿瘤、损伤、狭窄以及先天性尿道畸形等；膀胱颈梗阻性病变有膀胱颈挛缩、纤维化、肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、前列腺增生、前列腺肿瘤等；此外，盆腔肿瘤、妊娠的子宫等也可引起尿潴留。还有由于排尿动力障碍所致的动力性梗阻，常见原因为中枢和周围神经系统病变，如脊髓或马尾损伤、肿瘤，盆腔手术损伤支配膀胱的神经以及糖尿病等，造成神经性膀胱功能障碍。还有药物如阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱等松弛平滑肌的药物偶尔可引起尿潴留。 分为急性和慢性。必须指出的是，病人没有排尿不等于就是尿潴留。有些人出现无尿的症状，并不是尿潴留，往往是由于肾功能衰竭、肾脏不能产生足够的尿液的缘故。对诊断不明确的病人，可作B超检查。如果膀胱内没有尿液，可能因为肾功能受损造成的，应对其积极治疗，尽快恢复肾脏的功能。 尿失禁 真性尿失禁—膀胱颈和尿道扩约肌受损（外伤、手术、先天性疾病） 充盈性尿失禁－膀胱功能完全代偿（前列腺增生等原因导致