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建设工程放线验线测量记录表
建设位置
经办人
联系电话
验
线
申
请
该建设工程已委托 根据《建设工程规划许可证》和审批图纸要求放线完毕,现申请验线,并提交以下资料,请审核:
1.《建设工程规划可证》(复印件);
2.《临时建设工程规划可证》;
3.《建设工程施工许可证》;
4.批准的详细规划或规划总平面图;
5.批准的建筑设计方案图、施工图;
6.批准的管线综合平面图;
7.消防、环保等有关部门审核意见。
申请单位(章):
申请日期: 年 月 日
填
表
说
明
1.本表一式三份,由建设单位、执法单位和规划行政主管部门各保存一份。
’ 2.建设工程开工前,建设单位应向规划行政主管部门申请验收,验线合格并签署意见后方可开工。
3.建筑工程施工至±O.00时或管线工程施工至覆土前,建设单位应向规划行政主管部门申请复验,经现场复验无误,验线者签署意见后方可继续施工或覆土。
4.放线记录和验线记录由测量负责人和验线人分别填写清楚,有更改处必须盖校对章。
5.建设基地如涉及现有通道、绿化、地上地下管线、人防设施、测量及水文标志、文物古墓等问题,建设单位应立即与有关业务主管部门联系,妥善处理后方可施工。
6.本表为《建设工程规划许可证》附件,与其有同等法律效力,应长期保存。
7.未经验线或复验而开工的建设工程属违法建设。
放线记录(由放线单位填写)
建设工程平面定位图及测量成果(注明建设工程平面尺寸及实测坐标)
附
件
放线人:
日 期: 年 月 日
放线单位(章):
日 期: 年 月 日
验线记录(由验线单位填写)
验收结果及意见
验线人:
年 月 日
±O.00复验结果及意见:
验线人:
年 月 日
施工中检查记录:
验线人:
年 月 日
执法单位参加人:
年 月 日
建设单位参加人:
年 月 日
施工单位参加人:
年 月 日
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