振动排痰机操作评分表..docVIP

医用振动排痰机操作要求及评分标准 项目 技术操作要求 分值 总分 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 操作 准备 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、查对确认患者 2 10 环境准备：整洁，有电源插座。 2 用物准备：医用振动排痰机、听诊器、叩击头。 8 评估 1．患者的年龄、病情、意识状态、合作程度。 2．解释操作的目的，可能带来的不适等。 3．肺部情况（听诊双肺上叶、中叶及肺底部呼吸音）。 2 3 3 8 操作 程序 洗手，戴口罩，核对医嘱 准备用物，检查仪器性能 将用物携至床旁，核对患者，向患者解释。 根据患者情况选择并连接好叩击头。 接通并打开电源。 根据所需要的治疗强度选择振动排痰机振动频率，一般情况下治疗频率从15CPS开始（在15-35CPS范围左右）。 根据治疗时间调节时间开关，排痰机叩击头开始工作。 患者坐位（如有困难可以平卧及俯卧、侧卧位），叩击头紧贴患者皮肤，按从肺尖到肺门、肺底到肺门，先后背再前胸的顺序缓慢移动叩击头，每个部位持续约30秒。 9. 治疗时间一般5到20分钟。 10..交代注意事项 11.整理用物 12.洗手、记录 6 8 6 8 2 8 6 12 4 3 3 4 70 提问 1.目的 2.注意事项 4 6 10 总分 100 1、目的： 协助手术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力，改善瘀滞的肺部血液循环状况，预防、减少呼吸系统并发症的发生 2、注意事项：1）禁忌症以及禁忌部位不可使用体外排痰机治疗。 禁忌症以及禁忌部位：肺结核、气胸、肺脓肿和胸壁疾病 胸壁感染症状 肺部血栓、肺出血及咯血 感染部位 出血部位或可能出血部位 恶性肿瘤部位 血栓性静脉炎或淋巴管炎 心脏部位 静脉曲张 不能耐受震动的患者。 2）注意扶持患者，避免体弱患者摔倒 3）每次操作应选择在患者餐前1-2小时或餐后2小时进行，治疗前进行雾化吸入效果更好。使用过程中密切监测患者生命体征，随时询问患者，如不能耐受或操作部位出现出血点或皮肤瘀斑应及时终止治疗，并通知医生。 4)叩击时每个部位叩击30秒左右，然后移动到下一个部位，要缓慢、有次序的移动，不要快速、随意移动，以免影响治疗效果，叩击时遵循从外向里、从下向上原则。 5）治疗时间及设置频率需根据患者年龄、病情及耐受程度调节，遵循循序渐进原则，如有特殊需遵医嘱执行。 3、维护保养：1）振动排痰机的机箱、导线、手把、支架和托盘须用中性肥皂水或中性消毒剂进行清洁，同时确保没有液体渗入马达。 2）可用于消毒塑料或橡胶的方式对附件进行消毒。不要用酒精清洁，因为它可使塑料或橡胶变质。 3）塑料扣机头罩可用常规的方式进行消毒。如果在有可能出现污染的环境下使用，建议配备一次性纸质叩击头罩。 4）不要向振动排痰机的马达及其部件添加润滑剂，所有马达、传动缆等都是密闭的且是自我润滑的。支架的脚轮除外。