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氧气吸入术操作流程
操作前准备:
评估:患者的年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作态度,检查患者鼻腔情况,有无鼻部疾病。
解释:向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
用物准备:
治疗盘内:治疗碗(内盛冷开水)、纱布、弯盘、除菌吸氧管、棉签、流量表。
治疗盘外:手电筒、医嘱单、记录单、知情同意书、签字笔。治疗车下层备生活垃圾桶、医用垃圾桶。
环境准备:室温事宜,光线充足,环境安静,远离火源。
操作流程:
核对:携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、核对腕等。
清洁检查:用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。
用干棉签清洁气源。
检查除菌吸氧管有效期、包装是否完好。
连接:将流量表与吸氧装置连接,连接气源,连接吸氧管。
调节氧流量。
将吸氧管前端放入治疗碗冷开水中湿润,并检查吸氧管是否通畅。
插管:将吸氧管插入患者鼻孔1cm。
固定:将吸氧管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。
协助患者取舒适体位,整理床单位,交代注意事项。
洗手,记录给氧时间,氧流量,患者反应。
观察:缺氧症状、实验室指标、氧气装置无漏气并通畅、有无氧疗不良反应。
停止用氧。
携用物到患者旁,再次核对患者。
评估患者吸氧效果。
摘下患者吸氧管,用纱布插试患者口鼻。
关闭流量开关,取下流量表。
协助患者取舒适体位,整理床单位。
整理用物,洗手,记录停止用氧时间及效果。
注意事项:
用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。
严格遵守操作规程,注意用氧安全。
使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先拔出吸氧管,在关闭流量开关。中途改变流量,先分离吸氧管与吸氧装置连接处,调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。
用氧过程中,应加强监测。
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