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中医治疗胶质细胞瘤（下） 胶质细胞瘤是指发生于神经外胚层的间质细胞和实质细胞的 恶性肿瘤。本病在颅内肿瘤中发病率占首位，约占全部颅内肿瘤 的40.9%。胶质细胞瘤在各年龄及脑各部均’可发生，但各类型 胶质细胞瘤又各有其好发年龄及好发部位，如星形细胞瘤多见于 20～40岁，可见于脑各部，多好发在大脑半球的额叶，儿童患 星形细胞瘤多发于小脑；多形性胶质细胞瘤多见于中年人的大 脑；髓母细胞瘤则见于10岁左右儿童的小脑蚓部；视神经胶质 瘤亦多见于儿童。 本病的发生与胚胎发育异常、遗传、化学等因素有关。 ．胶质细胞瘤的病程依其病理类型和所在部位长短不一，自出 现症状至就诊时间一般多为数周至数月，少数可达数年。恶性程 度高的和后颅窝肿瘤病史多较短，较良性的肿瘤或位于ffi谓静区 的肿瘤病史多较长。肿瘤如有出血或囊肿形成，症状发展进程可 加快。症状主要有两方面的表现，一是颅内压增高和其他一般症 状，如头痛、，呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状（性 格改变、淡漠、1言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退+， 对事物不关心）等。一是脑组织胺肿瘤的压迫、，浸润、破坏所产生的局部症状，造成神经功能缺失。 脑血管造影：除见血管移位、包绕、牵张等占位征象外，尚 可见供应血管增粗，局部不成熟血管及肿瘤染色等特征。 ． CI、扫描：定位准确率在90%以上，可见混杂密度病灶及明 显的外周水肿带。 超声波、脑电图、颅骨X平片、脑室造影等也有助曩诊断。 方10 【药物组成】l熟地20克，木通20克，珍珠母20克，； 15克，白芍15克，川芎8克，当归15克，三棱12克，莪 克，红花4克，桃仁10克，石菖蒲5克，麝香0.3克。 【适应证】日脑干肿瘤，头痛，头昏，眼花，视物模糊，。“ 突出，语言涩滞，鼻唇沟变浅，呕吐频繁，二便失禁，舌 暗，脉沉涩。 肿瘤科金方 443 【用法】l水煎2次，药液对匀，早晚空腹服下，每日1剂。 方1 1 【药物组成】》黄芪30克，半夏10克，天麻10克，白术10 克，党参10克，橘红10克，黄柏10克，茯苓10克，麦芽10 克，神曲10克，僵蚕10克，干姜6克，全蝎6克，蜈蚣2条， 天竺黄15克，半枝莲15克。 【适应证】3颅内肿瘤。 【用法】l每日1剂，水煎服，分2次饭后服用。 方12 【药物组成】l丹参50克，当归30克，川芎30克，乳香30 克，没药30克，五灵脂30克，昆布30克，海藻30克，藁本30 克，白芥子25克，蔓荆子25克，牙皂20克，僵蚕15克，蜈蚣 10条，硇砂10克。 *肝肾阴虚，加女贞子20克，白芍25克，玄参25克； *脾肾阳虚，加熟地25克，菟丝子20克，益智仁20克； *痰湿阻络，加半夏25克，陈皮25克，茯苓25克； *热郁毒结，加龙胆草25克，栀子25克，黄芩25克，野 菊花25克。 【适应证】l脑干肿瘤。 【用法】l上药共研细末，以蜜为丸，每日10克，早晚各服1 次，15天为1个疗程。 方13 【药物组成】I方①龙葵15克，猪殃殃30克，蚤休15克， 蚕9克，穿山甲9克，桃仁泥9克，连翘5克，生牡蛎15克， 夏枯草15克。 444 中医金方系列 *头昏头痛，加钩藤15克，石决明30克； -烦躁易怒．，加龙胆苹3克，黄芩9克； -咽干灼热，加生地9克，鳖甲15克，麦冬12克4：‘ …，。潮 15克，首乌9克。 方②羚羊角粉4.5克，马宝6克，全蝎9克， K适应证》脑胶质瘤。 【用法】l方①水煎，分2次服，每日1剂。 方②研细末，分成10包，每日上下午各服半包 可配合小金丹早晚各1粒，开水化服。 方14 【药物组成】l半夏15克，南星15克，橘红15克， 克，地鳖虫10克，水蛭5克，甲珠10克，白芥子15克 15克，海藻15克，昆布10克，川芎5克，血竭5克， 条，全蝎5克，红参10克，茯苓10克，白术10克。 【适应证】l脑胶质瘤。 i 【用法】I诸药共研细末，炼蜜为丸，每丸重6克，每次1 每日2次o． 方15 【药物组成】I生代赭石（先煎）30克，珍珠母（先煎） 克，首乌15克，生地15克，丹参15克，白芍15克，女贞景； 克，旱莲草12克，竹茹10克，天葵子10克，牛膝10克， 10克，陈皮5克，蛇蜕3克，黄连3克，蜈蚣1条。 -痛缓，呕吐轻，大便调者，代赭石用15克，去竹茹 连，加龟板15克，鳖甲15克，茺蔚子15克，石决明15克0 K适