2017年上半年江苏省高级主治医师(外科)模拟试题.docVIP

2017年上半年江苏省高级主治医师(外科)模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr：l00μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用 A．经膀胱前列腺切除术 B．经耻骨后前列腺切除术 C．膀胱造瘘术 D．药物治疗 E．前列腺尿道网状支架 2、肾积水最理想的治疗是 A．先用保肾药物，防止肾功能损害 B．肾造瘘术 C．去除病因，保留患肾 D．抗生素控制感染，利尿 E．肾切除术 3、MODS的预防哪项不对 A．迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力 B．强调整体观念，注重多器官均衡支持 C．积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持 D．注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合 E．及早控制原发病，阻断其连锁反应 4、脑震荡治疗正确的是____ A．激素治疗 B．不需治疗 C．脱水治疗 D．止血治疗 E．对症治疗 5、梅毒牙常见于（） A.A B.B C.C D.D E.E 6、关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的 A．绝大多数以无痛性肉眼血尿出现 B．血尿可自行停止或减轻 C．分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿 D．分化不良的浸润性癌血尿可不严重 E．非上皮性肿瘤血尿一般较重 7、有关气腹并发症，错误的是 A．气腹可引起下肢静脉血栓形成 B．二氧化碳气腹可导致心律失常 C．皮下气肿的形成与穿刺技术无关 D．术后可出现肩背部酸痛 E．气体检塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓 8、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是____ A．听神经鞘瘤 B．三叉神经鞘瘤 C．脑膜瘤 D．胶质瘤 E．表皮样瘤 9、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的 A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O) B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足 D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全 E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响 10、以下关于桩冠修复中桩长度的说法不正确的是 A．在保证根尖封闭的情况下尽量的长 B．至少要等于冠长 C．根尖至少要保留3mm充填物 D．必须达根长的4/5 E．越长固位越好11、可确诊膀胱肿瘤的检查是 A．B超检查 B．膀胱造影 C．流式细胞肌计检查 D．膀胱镜检查 E．尿脱落细胞检查 12、颅内压增高患者的一般处理，哪项是错误的____ A．观察生命体征变化 B．吸氧 C．保持呼吸道通畅 D．高位灌肠以疏通大便 E．抬高床头 13、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是 A．高渗性非酮性昏迷 B．溶质性利尿 C．血磷过低 D．凝血酶原过低 E．氮质血症 14、重度烧伤指下列哪种 A：30％ 15、大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时，创面的手术处理方法应是 A：削痂 B：蚕食脱痂 C：分期切痂 D：早期切痂 E：以上都不是 16、低钠血症的最早表现为 A．软弱无力 B．腱反射减退 C．肠麻痹 D．心动过缓 E．不断恶心、呕吐 17、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是 A．血行感染 B．脓肿穿破骺板进入关节 C．脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D．骨膜下脓肿破入关节 E．软组织脓肿破入关节 18、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是 A．尽力直接缝合 B．暂不缝合，做延期缝合 C．开放换药，直到愈合 D．两侧做减张切口，缝合原创口 E．两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖 19、断肢(指)再植术后，若血管吻合口通畅，患肢(指)的皮肤温度应比健侧 A．低1～2℃ B．一致 C．低3～4℃ D．高1～2℃ E．高3～4℃ 20、女，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是 A．颈椎病 B．肩部肿瘤 C．肩周炎 D．肩关节结核 E．风湿性关节炎 21、男性，18岁，2月前，因急