精神科护理_核心制度_.pptVIP

会电脑 会沟通 会哄人 能受气 懂法律 受得了忙 守得住闲 执行规章制度 经得起各种检查 护士必备能力 护理工作特点 与病人接触最多、最直接 具体执行医疗行为 工作繁琐、细碎 护理纠纷产生原因 违反查对制度责任心不强（不认真查对制度是护理失误的主要原因） 工作制度不落实（不认真巡视，对病情不了解不能及时发现病情变化） 弄虚作假(不观察病情，编写护理记录） 操作不严谨（不认真执行无菌操作） 护理工作中的突发事件（送患者检查、药物过敏、坠床） 护理纠纷防范措施 认真查对 按时巡视 及时观察 及时发现 及时报告 及时处理 及时记录 结束语 任何人、在任何时候、任何情况下，都要重视安全工作，在工作中不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。 全院职工必须牢固树立“安全第一”的思想，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，任何时候都要在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。 知识回顾Knowledge Review 给药制度 （七）安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。 （八）治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用 （九）如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。 ? 安全用药五个正确 正确的病人 正确的药物 正确的剂量 正确的途径 正确的时间 病房一般消毒隔离管理制度 （三）一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。 （四）患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。 （五）医护人员在诊治护理不同患者前、后应洗手或用手快速消毒剂擦洗。 病房一般消毒隔离管理制度 （六）各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。 （七）病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。 护理差错、事故报告制度 （一）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。 （二）发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论，进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。 护理差错、事故报告制度 （三）对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。 （四）护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。 患者安全目标 患者安全目标出台背景 我国卫生部2005年1月发布的《医院管理指南 》把患者安全作为重要组成部分。 2006年10月中国医院协会在卫生部医政司指导下结合国内外实践经验发布了《2007年患者目标》从八个方面着力构建患者安全保障体系。 患者安全目标出台背景 患者安全目标是倡导和推动患者安全活动最有效的方式之一，是绝大多数国家的通行做法，中国医院协会从2006年起连续发布《患者安全目标》。 2017版是在历年患者安全目标的基础上，结合当前我国医院质量与安全管理工作实际，使之简明化、标识化，更具操作性。 中国医院协会患者安全目标（2007年） 一、提高医务人员对患者识别的准确性，严格执行三查七对制度 二、提高病房与门诊用药的安全性 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱 四、建立临床实验室“危急值”报告制度 五、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生 六、严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范 七、防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生 八、鼓励主动报告医疗不良事件 中国医院协会患者安全目标(2008年) 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 二、提高用药安全 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 四、建立临床实验室“危急值”报告制度 五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 六、严格执行手卫生规范，符合医院感染控制的基本要求 七、防范与减少患者跌倒事件发生 八、防范与减少患者压疮发生 九、主动报告医疗安全（不良）事件 十、鼓励患者参与医疗安全 中国医院协会患者安全目标（2009～2010年） 一、执行查对制度，正确识别患者的身份 二、提高用药的安全性 三、执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，正确执行医嘱 四、临床“危急值”报告制度