细菌感染和免疫过程.pptVIP

细菌感染与免疫 本章要点 细菌的致病因素 感染的传播途径及类型 医院感染的概念及流行病学 细菌的致病性 细菌的致病因素 ★细菌毒力 ★细菌侵入数量 ★细菌侵入门户 细菌毒力 侵袭力 ★菌体表面结构：粘附因子、荚膜 ★侵袭性酶：凝固酶、透明质酸酶、链激酶等 细菌毒素 ★外毒素：某些细菌在代谢过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。 ★内毒素：是革兰阴性菌细胞壁外层的结构，当细菌死亡后游离出来。 外毒素特性 主要由G+菌和少数G-菌产生 大部分产生之后分泌到菌体细胞外 化学成分是蛋白质，通常不耐热 毒性极强 对组织细胞有高度的选择性 抗原性强，经甲醛脱毒后制成类毒素用于预防接种 外毒素分类（根据外毒素对宿主的亲和性、作用机制分类） 神经毒素： 细胞毒素 肠毒素 内毒素特性 由G－菌产生 结合于细胞壁，菌体裂解时释放出来 化学成分为脂多糖，耐热 抗原性弱，不能被甲醛脱毒制成类毒素 毒性较弱，不同G－菌产生的内毒素毒性作用相似 内毒素毒性作用 致热作用 白细胞反应 内毒素血症及内毒素性休克 弥漫性血管内凝血（DIC） 细菌感染的发生与发展 感染的来源 外源性感染： 传染源：病人、带菌者、患病或带菌动物 内源性感染： 体内正常菌群在一定条件下成为条件致病菌 传播方式与途径 呼吸道感染 消化道感染 接触感染 创伤