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- 2019-09-04 发布于北京
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腹外疝医学知识宣讲;学 习 目 标;当人类开始直立行走
“疝”来了;第一节 概 述;第一节 概 述;常见的腹外疝分类;一、病因
腹外疝的病因:腹壁薄弱和腹压增高。
1、腹壁薄弱
先天性:腹股沟管、股管、腹白线缺损。
后天性:腹部手术切口、外伤、感染、腹肌萎缩等。;2、腹内压增高
病理性:咳嗽、便秘、前列腺增生、膀胱结石等
生理性:妊娠、婴儿啼哭等
;二、疝的组成(疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖)
1、疝环:是腹腔与疝囊相通之处??是腹壁薄弱或缺损之处。
2、疝囊(壁层腹膜)
分为疝囊颈、疝囊体、疝囊底三部份。
3、疝内容物(腹内脏器)
4、疝外被盖(疝囊外各层组织);腹外疝临床分型;几种特殊疝;
Richter ——嵌顿的疝内容物为肠管壁的一部分
也称为肠管壁疝
Littre ——嵌顿的内容物为Meckel憩室
;逆
行
性
嵌
顿
疝;四、治疗
治疗原则
腹外疝,除新生儿外均手术治疗;
嵌顿疝和绞窄疝均应急诊手术,但注意疝内容物有无坏死;
除嵌顿疝和绞窄疝外,合并有其他脏器严重病变者,应先妥善处理再处理疝。;四、治疗
手术并发症
神经损伤
输精管损伤
阴囊血肿
睾丸血循环障碍
疝囊积液
术后疝复发
常见的腹股沟疝修补方法(见后述);第二节 腹股
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