症状咳嗽与咳痰.pptxVIP

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症状咳嗽与咳痰;咳嗽与咳痰;重点难点;一、概 念;1. 呼吸道疾病 呼吸道感染;物理、化学、过敏因素刺激气管、支气管;喉或肺部肿瘤等。 2. 胸膜疾病 胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 3. 心血管疾病 二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭、肺栓塞等。 4. 中枢神经因素 三叉神经支配的鼻黏膜及舌咽神经支配的咽峡部黏膜受刺激;脑炎、脑膜炎等。 5. 其他 服用血管紧张素转化酶抑制剂、胃食管反流病、习惯性及心理性咳嗽等。;三、发 生 机 制;四、临 床 表 现;五、伴 随 症 状;咳嗽是一种反射性防御动作,但是也有不利的一面,借助咳嗽排出痰液称为咳痰。咳嗽与咳痰的病因很多,除呼吸系统疾病外,心血管疾病、神经因素及某些药物及心理因素等也可引起咳嗽和(或)咳痰。对于咳嗽和咳痰的病人问诊时需注意询问咳嗽的性质、咳嗽的时间与规律、咳嗽与咳痰的特点、伴随症状及相关既往其他病史和诊疗经过。;谢谢

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