风痧丹痧的诊断依据证候分类疗效评定.doc

风痧丹痧的诊断依据证候分类疗效评定 风痧指外感风痧时毒，蕴于肺脾，发于肌肤而出现的淡红色斑丘疹，症状轻浅。好发于5岁以下小儿，相当于丙类传染病的风疹。 12.1 诊断依据 12.1.1 本病初起类似感冒，发热1～2天后，皮肤出现淡红色斑丘疹，从头面开始，一日后布满全身。出疹1～2日后，发热渐退，疹点逐渐隐退，疹退后脱屑，无色素沉着。 12.1.2 一般全身症状轻。耳后及枕后淋巴结肿大。 12.1.3 本病在流行期间有接触史。 12.1.4 须与麻疹、奶麻区别。 12.2 证候分类 12.2.1 邪郁肺卫：发热恶风，喷嚏流涕，咳嗽，疹色浅红，先起于头面，继及于身躯各部分，分布均匀，稀疏细小，2～3日后消退，有痒感。舌苔薄黄，脉浮数。 12.2.2 邪热炽盛：高热口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，小便短赤，大便秘结。舌质红，苔黄厚或黄糙，脉数有力。 12.3 疗效评定 12.3.1 治愈：疹回热退。 12.3.2 未愈：发热不退，出现并发症。 13 丹痧的诊断依据、证候分类、疗效评定 丹痧由丹痧疫毒感染，以肌肤布有弥漫性鲜红细小皮疹若丹，咽喉肿痛或有腐烂，口唇苍白为特征的传染病。相当于猩红热。 13.1 诊断依据 13.1.1 起病急，突然高热，咽峡红肿疼痛，并可化脓。 13.1.2 在起病12～36小时内，开始出现皮疹，先于颈、胸、背及腋下、时弯等处，迅速蔓延全身，其色鲜红细小，并见环口苍白圈和杨梅舌。 13.1.3 皮疹出齐后1～2天，身热、皮疹渐退，伴脱屑或脱皮。 13.1.4 血白细胞总数及中性粒细胞增高。 13.1.5 咽拭子培养有溶血性链球菌。 13.2 证候分类 13.2.1 邪侵肺卫：畏寒发热，咽红肿痛，皮疹隐隐。舌尖红，苔薄白，脉浮数。 13.2.2 邪人气营：高热，烦躁不安，口渴欲饮，咽部红肿疼痛，甚则溃烂，皮疹成片，猩红若丹。若热毒内陷，出现高热昏迷，烦躁谵语，或有抽风。皮疹呈紫红色，或伴有瘀点。舌绛起刺，苔剥，脉数有力。 13.2.3 疹后阴伤：身热渐退，皮疹渐消，继则脱屑退皮，咽部赤烂疼痛渐减，午后或有低热。舌红有刺，脉细数。 13.3 疗效评定 13.3.1 治愈：疹回热退，症状消失，血象恢复正常。 13.3.2 好转：疹回热退，其他症状得到改善。 13.3.3 未愈：病情未能控制或出现合并症。