心房肥大、心室肥大课件.pptVIP

右心室肥厚心电图 一、右心室肥厚 常见病因： 常见于肺心病及某些先天性心脏病。 慢性阻塞性肺病的心电图特点为：V1-V6导联呈rS型，即极度顺钟向转位；I导联QRS低电压；心电轴右偏；常伴有P波电压增高。 3.双室肥大 大致正常（相互抵消） 单侧心室肥大（优势） 双侧心室肥大 双室肥大 双侧心室肥厚 一、双侧心室肥厚 （一）心肌缺血的心电图类型 1.T波改变 T波高大直立、T波倒置、T波低平或双向 2.ST段改变 当心内膜下心肌缺血时，ST段下移≥0.05mV，而当心外膜下心肌缺血时（包括透壁性心肌缺血），ST段抬高＞0.1～0.3mV 二、心肌缺血 （二）临床意义 急性冠状动脉供血不足时，临床上多有心绞痛，偶尔可无症状，可出现一过性缺血或心律失常，缺血部位的导联显示ST段压低（水平型或下斜型≥0.10mV）和（或）T波倒置 缺血型ST段下降类型示意图 二、心肌缺血 （一）基本图形 冠状动脉急性闭塞后，依靠该支冠状动脉供血的心肌由于得不到血液供应而发生一系列变化，在心电图上可先后出现缺血、损伤和坏死3种类型的图形 三、心肌梗死 缺血、损伤型改变 坏死型改变 三、心肌梗死 三、心肌梗死 （二）心肌梗死的图形演变及分期 心肌梗死可分为Q波型与无Q波型 Q波型心肌梗死为透壁性心肌梗死 无Q波型心肌梗死为非透壁性心肌梗死或心内膜下心肌梗死 三、心肌梗死 三、心肌梗死 急性心肌梗死的