躯体治疗医学教案.pptVIP

躯体治疗医学教案 精神障碍的躯体治疗（somatotherapy） 药物治疗 电抽搐治疗 胰岛素休克治疗 神经外科疗法 药物治疗概述 概念：是指通过应用精神药物来改变病态行为、思维或心境的一种治疗手段。 分类：按临床作用特点 ①抗精神病药物（antipsychotics） ②抗抑郁药物（antidepressants） ③心境稳定剂（mood stabilizers） ④抗焦虑药物（anxiolytic drugs） ⑤精神振奋药（psychostimulants） ⑥脑代谢药（nootropic drugs） 精神药物的特点（1） 多数亲脂性，易于肠道吸收和通过血脑屏障 多数血浆蛋白结合率高，过量中毒不易采用血液透析法清除 主要通过肝脏代谢，肾脏排泄；也可通过乳汁排泄 药物代谢酶的活性存在个体和种族差异，且会受到某些合用药物的抑制或诱导 半衰期较长，尤其在疾病稳定期或维持治疗期间，往往采用一日一次的给药方式即可 儿童和老年人代谢和排泄药物的能力低，半衰期可能延长，剂量应比成人适当减少 精神药物的特点（2） 大部分精神药物作用的受体部位也是内源性神经递质作用的部位 多数精神药物治疗指数高，用药安全 但锂盐的治疗指数低，安全性小，需要密切监测浓度 长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性，使药效下降 药物的药效学相互作用可以引发毒性不良反应 抗精神病药物（antipsyc