睡眠呼吸暂停低的通气综合征.pptxVIP

睡眠呼吸暂停低通气综合征 京东中美医院 郭庆 概念 睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome，SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。病情逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失嚼等严重并发症。 概念 一、定义 呼吸暂停：是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止或明显减弱（较基线幅度下降≥ 90%），持续时间10秒以上 低通气：是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50％以上，并伴有血氧饱和度（ SpO2 ）较基础水平下降≥4％；或者是口鼻气流较基线水平降低≥ 50％并伴SpO2下降≥3％，持续时间≥10 秒 睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）：指睡眠中平均每小时呼吸暂停与低通气的次数之和 概念 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)：指口鼻气流消失，胸腹式呼吸仍然存在。系因上气道阻塞而出现呼吸暂停，但是中枢神经系统呼吸驱动功能正常，继续发出呼吸运动指令兴奋呼吸肌，因此胸腹式呼吸运动仍存在。 中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)：口鼻气流与胸腹式呼吸同时消失。是由呼吸中枢神经功能调节异常引起，呼吸中枢神经不能发出有效指令，呼吸运动消失，口鼻气流停止。 混合性睡眠呼吸暂停(MSA)：指1次呼吸暂停过程中，开始口鼻气流与胸腹式呼吸同时消失，数秒或数十秒后出现胸腹式呼