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- 2019-09-06 发布于北京
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腮腺基底细胞腺瘤全国口腔病例讨论;病史:女,65岁,发现右耳垂下无痛性肿物半月余,外院彩超示右腮腺下极混合性包块(混合瘤)。
体格检查:右耳垂下可触及一肿物,大小约2cm*2cm*4.5cm,质软,无压痛,界尚清,上下活动度可,与表面皮肤无粘连,头颈部未及淋巴结肿大。实验室检查无特殊。;T1WI横断面;脂肪抑制T1WI增强; 您的诊断是?
A:多形性腺瘤(混合瘤)
B:腺淋巴瘤(Warthin瘤)
C:基底细胞腺瘤
D:嗜酸细胞腺瘤
E:神经源性肿瘤
诊断依据? ;;基底细胞腺瘤(basal cell adenoma,BAC) ;1967以一种单独的肿瘤进行描述和记载,为单形性腺瘤的一个亚型,1991年才独立分类,不再使用单形性腺瘤这一概念
病理成分单一:单层基底样细胞,起源于润管细胞或储备细胞
四个类型:实性型、小梁型、管型和膜性型;80%发生于腮腺
好发于中老年女性(男女比例约1:2)
腮腺区无症状、渐大性、可移动结节
(我院近5年35例腮腺BCA资料情况:男女比例1:2.9;年龄25-77,平均54岁,小于40岁仅1例;病程为1个月至10年不等)
;大小:多小于3.0cm
位置:多位于浅叶
数量:多为单侧、单发
形态:多为圆形、椭圆形,
边界:清晰,有包膜
;与其病理分型关系密切相关,最常见为实
质型,呈长T1长T2信号,常见囊变。
增强明显强化,程度较高。
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