腺样体肥大医学知识宣讲;;;图5 咽淋巴环;腺样体
又称咽扁桃体,位于鼻咽顶与后壁交界处表面有5—6条纵行沟裂(形似半个剥皮桔子),居中的沟隙最深,易存留细菌。
其基底部无纤维组织包膜,故手术不易彻底切除。
;图7;腺样体肥大可引起鼻阻塞,打鼾等.也可影响咽鼓管功能,易患中耳炎。
腺样体出生后即存在,6_7岁时最显著一般在10岁以后逐渐退化萎缩。; 临床表现
局部症状:
耳部:分泌性中耳炎(耳聋、耳鸣、耳闷)
鼻部:可有鼻阻流涕、闭塞性鼻音、打鼾。
咽喉及下呼吸道症状:因分泌??下流刺激,阵咳、气管炎
全身症状:
夜惊、磨牙、注意力不集中,记忆力下降。严重者可因慢性缺氧→肺A高压→右心衰竭
与OSAHS相关症状:
睡眠打鼾、憋气,张口呼吸,多汗,白天嗜睡,学习困难
;;检查:
口咽部检查、鼻部检查、腺样体面容
X片、CT,鼻咽部触诊,鼻咽镜检查。
;腺样体肥大;;;;治疗:
一般治疗:预防感冒,增强抵抗力,治疗原发病
手术:腺样体刮除术(内镜引导下腺样体切除)双鼓膜激光打孔或置管;扁桃体切除术
治疗合并症:鼻炎、鼻窦炎、分泌中耳炎
;;;腺樣增殖體;;复习题;
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