第十章理血药与方剂.pptVIP

红花 红花 红花 乳香与没药 乳香与没药功效主治异同 相同点：均为树脂类药，能活血止痛，消肿生肌，为止痛要药，治疗跌打损伤、瘀血疼痛及疮痈肿痛等证，常相须为用，入煎剂均需包煎，胃弱者慎服。 不同点： 乳香长于活血伸筋，没药偏于散血化瘀； 行气舒筋方中多用乳香，活血散瘀方中多用没药。 五灵脂 五灵脂 * 穿山甲与王不留行功效主治异同 相同点：二药同能祛瘀血、通经络、下乳汁，治疗瘀血闭经、痛经、癥瘕、积聚、产后缺乳等（穿山甲王不留，妇人吃了乳长流）。 同中之异：穿山甲祛瘀通络优于王不留行，又治顽痹证；王不留行祛瘀通经优于穿山甲，又治跌打伤痛等。 不同点：穿山甲尚能消痈排脓，治疗疮痈肿毒、瘰疬痰核等，王不留行尚利尿通淋，治疗石淋、砂淋等，也常用作耳穴贴压剂。 * 莪 术 破血行气——血瘀气滞的癥瘕积聚，闭经、腹痛等。 消积止痛——食积气滞，脘腹胀痛。 醋制。 孕妇及妇女月经过多者忌用。 * 三 棱 * 三棱与莪术功效主治异同 相同点：破血行气、消积止痛，常相须为用，治疗癥瘕积聚、闭经、产后瘀痛及食积气滞之证。 不同点： 三棱破血力较强， 莪术长于行气消积。 丹参 【药用】唇形科草本植物丹参的根及根茎。 丹参 【性味与归经】 苦，微寒。 归心、心包、肝经。 丹参 功效 主治 活血调经 月经不调，闭经、痛经、产后瘀滞腹 痛等。 祛瘀止痛 瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕 积聚及风湿痹痛等。 凉血消痈 疮痈肿毒。 除烦安神 热病烦躁神昏，心悸失眠。 益母草（坤草） 【药用】唇形科草本植物益母草的地上部份。 益母草 【性味与归经】 辛、微苦，微寒。 归心、肝、膀胱经。 益母草 功效 主治 活血调经 血滞闭经、痛经及产后恶露不尽，瘀 滞腹痛（妇科要药）。 利水消肿 水肿，小便不利。 清热解毒 跌打损伤、热毒疮疡，皮肤瘙痒等。 红 花 【药用】菊科本草植物红花 的筒状花序。 性味归经： 辛散温通 活血祛瘀 止痛 归心、肝 通经 功 效 临床应用： 经产瘀血证 痛经，单用，红蓝花酒，或配伍； 经闭，配当归、川芎、桃仁等，桃红四物汤； 产后瘀滞腹痛，配牡丹皮、蒲黄等，红花散。 《本草汇言》“红花主治胎产百病，以血为患，临产诸证，非红花不能治；产后诸证，非红花不能定；气血不和之证，非红花不能调”。 故为妇科瘀血证常用。 小剂量活血，大剂量破血 难产、胞衣不下、死胎，当归、肉桂川芎等， ——脱花煎。 活血祛瘀，通经止痛 临床应用： 其他瘀血证 癥瘕积聚，配三棱、莪术等； 胸痹心痛，配丹参、桂枝、瓜蒌等； 瘀滞腹痛，配桃仁、川芎、牛膝等；血府逐瘀汤； 胁肋刺痛，配桃仁、柴胡、大黄等，复元活血汤； 跌打损伤，配苏木、乳香、没药等， 或制成油剂、酊剂。治跌打要药。 肌肤瘀血 斑疹色暗，配紫草、大青叶等，当归红花饮 褥疮，甘油、红花浸出液，混合外用； 胼胝，配地骨皮、甘油调敷； 牛膝 【药用】 苋科草本 植物川牛 膝或牛膝 的根。 牛膝 【性味与归经】 苦、酸，平。 归肝、肾经。 牛膝 功效 主治 活血祛瘀 血瘀闭经、痛经，产后瘀滞腹痛及 跌打伤痛。 补肝肾、强筋骨 肝肾不足之腰膝酸痛（桑寄生）； 风湿久痹，湿热腰膝痿软 （配苍术、黄柏）。 利尿通淋 血淋，小便不利，淋沥涩痛。 引血、引火、引阳下行 ①血上溢之吐血衄血。 ②火上炎之牙痛、口舌生疮。 ③肝阳上亢之头痛、眩晕。 * 桃仁 【药用】 蔷薇科小 乔木桃或 山桃的成 熟种子。 * 桃仁 【性味与归经】 苦、甘，平。 有小毒。 归心、肝、大肠经。 ?????????????????????????????????????????????? * 桃仁 功效 主治 活血祛瘀 ① 瘀血闭经、痛经，产后瘀滞腹痛， 癥瘕及跌打损伤等。 ② 肺痈、肠痈。 润肠通便 肠燥便秘。 止咳平喘 咳嗽气喘。 * 水 蛭 咸、苦，平，有小毒。 破血逐瘀——血瘀闭经，癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血重证（特点：善行能行血，行迟不伤血）。 * 水 蛭 水煎服，3～6g；入丸散，每次0.3～0.5g。 孕妇及妇女月经过多者忌用。 本品含水蛭素、肝素、抗血栓素等。 * 鸡血藤 【药用】豆科攀援灌木密豆花 的藤茎。 * 鸡血藤 行血补血调经——月经不调，痛经，闭经等血瘀血虚证。 舒筋活络——风湿痹痛及中风之肢体麻木或瘫痪等。 【药用】鼯鼠科动物复齿鼯鼠 的粪便。 活血止痛—治疗瘀血阻滞疼痛要药。 化瘀止血—瘀血阻滞出血。 包煎，不宜与人参同用。 * 穿山甲 【药用】鲮鲤科脊椎动物动物穿山甲 Manis pentadactyla Linn