支气管扩张讲课资料.pptVIP

1 支气管扩张 （Bronchiectasis） 【目的要求】 1. 掌握支气管扩张的临床表现、诊断和治疗原则。 2. 熟悉支气管扩张鉴别诊断。 3. 了解支气管扩张的病因和发病机制。 2 4 支气管-肺组织感染和支气管阻塞 支气管先天性发育缺损和遗传因素 全身疾病及机体免疫功能失调 病因和发病机制 5 支气管-肺组织感染(慢支） 支气管阻塞（主要病因） 支气管先天性发育缺损和遗传因素 全身疾病及机体免疫功能失调（SLE、类风湿性关节炎等 ） 病因和发病机制 管壁质量差 压力增加 支气管持续性扩张 6 病因和发病机制 支气管-肺组织感染和支气管阻塞 感染--百日咳、麻疹病毒、绿脓减弱杆菌 等革兰氏阴性杆菌—管壁的支撑作用 支气管阻塞：支气管外淋巴结肿大、支气管异物、右中叶综合征及肿瘤 –牵拉作用 7 三者的关系 支气管感染：细菌、结核、曲霉菌 感染 阻塞 支扩 8 病因和发病机制 支气管先天性发育缺损和遗传因素 Kartagener 综合征:是由于支气管软骨和 先天支气管发育障碍:巨大气管-支气管症 弹性纤维不足,导致局部管壁薄弱或弹性 较差,常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心). 先天性软骨缺失症、支气管肺隔离症 与遗传因素有关：肺