滋养细胞疾病的医疗护理.pptVIP

滋养细胞疾病的医疗护理;滋养细胞疾病;葡萄胎;葡萄胎; 二、临床表现： 1.停经后阴道流血：为最常见的症状，多数在停经8~12周后出现 2.妊娠剧吐：由于HCG水平异常升高导致 3.腹痛：常发生于阴道流血之前，阵发性下腹隐痛或下腹胀痛，急腹痛 4.妊娠期高血压疾病征象：妊娠20周前出现高血压、蛋白尿、水肿。 ;5、无胎动 6、子宫异常增大，变软 7.卵巢黄素化囊肿：由滋养细胞过度增生，产生大量HCG，刺激卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿 ; 卵巢黄素化囊肿： ;三、辅助???查; 四、处理原则; 五、护理措施;1. 加强营养,适当活动,睡眠充足 2. 保持外阴清洁、卫生 3. 每次刮宫术后禁止性生活1个月 4. 定期随访（葡萄胎的恶变率约10-20%） ;【定期随访】;; 5.葡萄胎后恶变大多发生于一年以内，但亦有潜伏期长达十余年者，有条件者随访年 限应坚持10～15年以上。葡萄胎后应绝对避孕1年，首选避孕套。以免再次妊娠与恶变监测困难。 ;侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的护理; 侵蚀性葡萄胎 ：是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫外，恶性度较绒癌低，预后也较好。多发生于葡萄胎清宫术后6个月内。 绒毛膜癌简称绒癌：是一种滋养细胞失去绒毛或葡萄胎样结构的高度恶性滋养细胞肿瘤。 ;二、临床表现; 三、处理原则;例题：;2.患者女，29岁，葡萄胎清宫术后出院，随访内容错误的是（ ） A.定期测HCG B.妇科检查 C.X线胸片检查 D.注意观察有无咳嗽 D.避孕宜用宫内节育器;3.不属于绒毛膜癌特点是（ ） A.可继发于流产、足月产后 B.恶性程度高 C.可有阴道紫蓝色结节 D.可发生脑转移 E.镜下可见绒毛结构