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乳腺癌的发病机制临床表现和病理学;乳腺癌;病因; 6、雌激素长期作用
(1) 与内源性雌激素相关的乳腺癌高危因素
月经初潮早发
绝经期延迟
高龄初产
(2)与外源性激素相关的乳腺癌较高的风险
口服避孕药
激素替代疗法
(3)母乳喂养具有保护作用
;发病机制;临床表现;;2、乳房疼痛;3、乳房外型改变; ;4、乳头溢液:可因癌瘤坏死、出血、分泌增多等原因造成。
5、区域淋巴结肿大: 1/3以上的乳腺癌患者有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴???质硬、散在、可被推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结 。;;病理学特点;病理组织学分类;3、浸润性特殊癌 包括乳头样癌、髓样癌(有大量淋巴细胞浸润)、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌、乳头湿疹样癌。分化高,预后较好
4、浸润性非特殊癌 包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、腺癌。此性分化低,预后差。其中硬癌最多见,占60%。
其他罕见型 纤维腺瘤癌变、富脂质癌、乳头样瘤癌变;蔓延与转移;淋巴道 最常见
早期:同侧腋窝淋巴结
晚期:锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结→纵隔淋巴结
有时也通过淋巴道到对侧乳腺
血道
少见
肺、骨、肝、
肾上腺及脑等
;谢谢!
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