1处方规范化书写与规定123.pptVIP

处方规范书写的补充规定 医疗文书规范与管理补充规定 河南省卫生厅 处方的书写 经注册的执业医师和助理执业医师在执业地点取得相应的处方权后，须在注册的医疗、预防、保健机构签名留样及专用签章备案后方可开具处方。试用期的医师开具处方，须经所在医疗、预防、保健机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 一、处方的格式和有效期 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制，可标明某某医院处方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡黄色、淡绿色、白色，并在处方右上角以文字注明。 处方开具的当日有效。特殊情况下要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，有效期最长不得超过3天。 (要求:1.二类精神药品使用专用处方.2住院患者增加二类精神药品应开具处方.) 二、常规项目 （一）处方上填写的一般项目应清晰、完整，与病历记载一致。年龄须写实足年龄，婴幼儿书写日龄或月龄，必要时注明体重。医师开具处方时须注明临床