近距离照射治疗前列腺癌（离子植入内放疗）.pptVIP

近距离照射治疗前列腺癌（离子植入内放疗） 历史 1985年伦琴发现X射线 近10年外照射治疗发展快 X刀 ?刀 中子刀 1983年谢志光镭针治疗舌癌 1986年碘125、钯103粒子获FDA认证 1998年国内引进此种治疗手段 原理 TPS（Treatment Planing System) 利用CT，MRI结果重建肿瘤三维形态 粒子（seed)植入数量、路径、位置 B超引导植入 纤维腔镜植入 Seed辐射范围1.7cm,精确放射 Seed与人体组织相容性好，不泄漏 半衰期59.43天，一年后残存1.6% 适应症 未经治疗的原发肿瘤 需要保留重要的功能性组织 患者不愿进行根治术的病例 预防性植入 转移性肿瘤 无法手术的原发病例 外照射治疗无效 前列腺癌的治疗 高分级PIN 局限性 局部晚期 转移性 非激素依赖 根治性切除术 放射治疗 观察等待 放射治疗 激素治疗 观察等待 激素治疗 D1.5 D2.5 T3-4 治疗方法: 化疗 时间 (年) PIN, 前列腺原位癌 TxN0M0 D2 D3 近距治疗 近距治疗 美国接受近距治疗的 前列腺癌患者的比例 High Risk Patients 1896 Henri Becquerel发现放射活性 1899 Merie and Pierre