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（一）前外侧群 1、腹直肌 位置：腹前壁正中线两侧 的腹直肌鞘中，有 3– 4条腱划。 起点: 耻骨联合与耻骨结 节之间。 止点：胸骨剑突及第5~7 肋软骨的前面。 作用：脊柱前屈、增加腹压 2、腹外斜肌 位置：腹前外侧壁浅层。 肌束：外上—内下 起点：下8肋的外面。 止点：大部分→腹白线 一部分→髂嵴后部 下缘→腹股沟韧带 特殊结构 1）* 腹股沟韧带 腹外斜肌腱膜的下 部卷曲增厚连于髂 前上嵴与耻骨结节 之间。 2）腹股沟管浅环（皮下环） 耻骨结节外上方腱膜 形成一小三角形裂隙。 3、腹内斜肌 位置：腹外斜肌的深面，扇形 止点： a、绝大部分→腹白线。 b、下内侧部→腹股沟镰（联合腱） →耻骨。 * 特殊结构： a、腹直肌鞘前、后层。 b、腹股钩镰。 c、参与提睾肌形成 4、腹横肌 位置：腹内斜肌深面。 特点：肌束横行向内。 特殊结构： a、腹直肌鞘后层 b、腹股钩镰（联合腱） c、参与提睾肌形成 提睾肌： 男性腹内斜肌和腹横 肌最下部肌束一起随 精索出腹股沟浅环进 入阴囊，包绕精索、 睾丸。作用：上提睾 丸。 腹肌 腹前外侧群肌的共同作用 1、保护和支持腹腔脏器。 2、增加腹压便于排便、 分娩、呕吐等。 3、降肋助吸气。 4、使脊柱前屈、侧屈及旋转。 （二）后群 1、腰方肌 位置：位于腹后壁脊柱两 侧，呈长方形。 作用：降12肋并使脊柱腰 部侧屈。 腹直肌鞘 由腹外侧壁三个扁肌的腱膜构成，分前、后两层。 腹部的局部结构： 1、腹直肌鞘 由腹外侧壁三个扁 肌的腱膜构成，分 前、后两层。 前层：腹外斜肌腱膜+腹 内斜肌腱膜的前层 后层：腹内斜肌腱膜的后 层+腹横肌腱膜。 在脐下4--5cm后层 缺如，形成弓状 线，弓状线以下， 腹直肌后面与腹横 筋膜相贴。 2、白线 在正中线由三层腹壁阔肌腱膜交织而成。起自剑突止于耻骨联合。 脐环？ * 3、腹股沟管 位置：腹股沟韧带内侧半上方，腹前外侧壁下部肌和腱膜之间的斜行裂隙，长约4--5cm。 两口： 内口： 腹股沟管深环（腹环）在 腹股沟韧带上方约1.5cm, 为腹横筋膜随精索或子宫 圆韧带向外的突口。 外口： 腹股沟管浅环（浅环） 通过的结构 男性：精索。 女性：子宫圆韧带。 腹股沟斜疝和直疝 三、头肌 （一）面肌（表情肌） （二）咀爵肌 （一）面肌（表情肌） 起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤。 有环形肌和辐射状肌两种，牵动面部皮肤产生各种表情。 1、枕额肌 枕腹：起自枕骨，止于帽状腱膜。 帽状腱膜：与浅筋膜和皮肤构成头皮。 额腹：起自帽状腱膜，止于额部皮肤。 作用：扬眉、皱额 2、孔裂周围的肌 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 （二）、咀嚼肌 1、咬肌：起自颧骨， 止于下颌角的 咬肌粗隆。 2、颞肌：起自颞窝骨 面，止于下颌 骨冠突。 作用：上提下颌骨，使上下颌牙咬合。 * 肌学医疗讲义 一、肌学总论 肌的分类（结构和功能）： 1、平滑肌：不随意肌 2、心肌：不随意肌 3、骨胳肌：随意肌 平滑肌：不随意肌 心肌：不随意肌 骨胳肌（横纹肌）：随意肌，600多块 （一）、肌的形态和构造 1、肌的形态分类： 长肌：四肢 短肌：躯干深层 阔肌：胸、腹壁 轮匝肌：孔裂周围 2、肌的构造： 肌腹： 肌纤维构成，具有收缩能力。 肌腱： 胶原纤维构成，能抵抗很大的牵引力 （二）、肌的起止、配布和作用 起点（定点）：附着在固定骨上的点为起点； 止点（动点）：附着在移动骨上的点为止点。 起点和止点是相对的，在一定条件下可以互换 拮抗肌: 在运动轴的相对侧两个作用相反的肌或肌群。 协同肌: 在运动轴一侧的作用相同的肌。 肌的配布方式与关节的运动轴有关 肌的作用： 动力作用 收缩时牵引骨由止点向起点方向移动。 （三）肌的辅助装置 1、筋膜 A、浅筋膜（皮下筋膜） B、深筋膜（固有筋膜） 2、腱鞘 外层：纤维层（腱纤维鞘） 内层：滑膜层（腱滑膜鞘） 脏层 壁层 二 、 躯干