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ICU 护士岗前培训内容 一、ICU的定义 所谓ICU即重症监测治疗与护理病房或称加强医疗病区亦称深切治疗部。ICU是医院的一种特殊组织结构,是危重病人集中监护治疗的场所。准确的讲,ICU是ICU护理记录书写规范集中了一批训练有素,精干的医护人员,利用先进的、高科技医疗仪器设备,应用先进的诊疗、护理技术,将急性危重病人集中进行严密地动态监测,强化治疗及精心护理的场所。它是重症监测治疗与护理的完善结合,它不是一种药物,也非单一的治疗或护理。只有单一的监测治疗或只有单一的监测护理均不构成ICU.ICU是危重症病人的主要抢救阵地,但它与急诊抢救室及普通病区的监护是有区别的。 ICU是危重医学人才的培训中心几主要实践基地。 ICU的发展可进一步促进危重医学学科形成与发展. 二、ICU工作的目的 1、提高危重病人抢救成功率 2、降低死亡率 3、减少并发症 在ICU工作的各个环节中,处处体现质量为本,效率优先的原则。 三、ICU主要收治适应症: 1、重大复杂手术后重症或有并发症者。 2、各重要器官急性功能不全或衰竭者。如急性心力衰竭,伴严重心律失常,急性肾功能不全或衰竭,急性呼吸衰竭,急性肝功能衰竭及胃肠功能衰竭者。 3、严重多发伤、复合伤需支持器官功能及严密监护者。 4、各类休克病人, 5、心、肺、脑进一步复苏者,CPCR的病人。 6、急性严重中毒的病人。 7、急性大出血或出现弥散性血管内凝血(DIC),短期内渴望恢复者。 8、严重代谢障碍的病人。 9、严重复合感染病人。 四、ICU主要收治主要非适应症 1、已经脑死亡或皮质下存活的病人。 2、急性传染病。 3、并无急性症状的慢性病人。 4、恶性肿瘤晚期。 5、临终前症状或老龄自然死亡过程。 6、原发病无法控制,其他救治无望或因某种原因放弃治疗的病人。 五、ICU护士的基本素质: 1、具有各专科基础理论和综合分析能力 2、身体健康,思路敏捷,适应性强。 3、勇于专研和创新,善于发现问题、解决问题、总结经验。 4、处理问题沉着、果断、迅速 5、有一定的心理学知识,善于人际交流和沟通。 6、具有团队协作精神,能主动协调各种关系。 六、ICU护士应具备的专业素质 1、熟练掌握急救复苏技术。 2、具有专科护理知识和技能。 3、熟练掌握各种监护技术。 4、具有娴熟的基础护理技能。 七、ICU各级护理人员职责 护士长职责: 1、在护理部、科主任的领导下,贯彻落实院内、科内的各项指标。 2、全面负责本单位的护理工作,保证病房清洁、安静、整齐、安全。 3、主持晨间交班和危重病人的床头交班,交代注意事项。 4、根据病人病情合理排班,及时调整护理人员上班时间。 5、有计划进行护士业务学习和培训,组织护理查房和会诊。 6、制订、督促、检查各项规章制度及落实情况。 7、每周进行岗位工作检查。 8、做好各类仪器、设备、物品、药品的管理。 9、检查和指导护理记录的完整性和准确性。 10、负责护理人员的思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。 11、定期召开护理当中会议,总结工作并听取大家对医疗、护理、管理等方面的意见和建议,以便改进工作。 ICU护士职责: 履行病房护士职责。 工作中要认真负责,细致,热情和蔼及坚守岗位;遵守各项规章制度。 熟练使用室内各种仪器,使用中爱护仪器,掌握各种仪器的使用状态,如发现异常或失灵情况,以内感找人负责检修,以便急用。 交接班应认真交接病情、病情、治疗、护理、仪器使用情况。字迹要求清楚,内容能反映病情变化及治疗护理要点。床旁交接班要双方一起观察病人皮肤,各种仪器使用情况,各种引流及输液管道是否通畅及完好(颜色、量)等。特殊治疗及用药应做为重点强调与接班人交清。当接班人、员全部接清楚并且无问题后,交班人员方可离去。 做好随时抢救的思想准备,主动与医生及其他科室密切配合 。 争取参加所护理病人的医生查房,以便了解病情及治疗,制定护理计划,平时工作时要随时与医生保持联系,了解发生的新的病情变化。 做好监护室病人的基础护理,包括晨晚间护理,口腔、皮肤、会阴、冷热应用、卧位、翻身、鼻饲、灌肠、导尿等护理。 做好人体各系统功能监测。 要认真、详细、及时、准确地应用医学术语记录各种各类监测情况,包括出入量;临床检查及化验结果;常规及特殊治疗用药和护理;突然的病情变化及处理等。 八、ICU护理质量管理的基本原则 以质量为第一原则。 在ICU,患者病情瞬息万变、监护技术复杂多样,用精湛的护理技术为患者。 健康服务,是其护理工作的基本特点。 以患者健康为中心的原则: ICU的患者除了有疾病的痛苦外,在治疗过程中,还有极其复杂的心理状态,因此,ICU各项护理质量管理活动均应以患者的利益为出发点和归宿,按照生物-心理-社会护理模式,紧紧围绕着促进患者身心整体健康的目
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