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患者健康教育制度
生效日期:1997年5月18日 修订日期: 2011年8月6日
一、健康教育方式:个别指导、集体讲解、文字宣传与图片及影视资料等。
二、健康教育内容:
(一)门诊患者教育
1.门诊诊疗环境、就诊流程。
2.传授相关疾病与健康知识。
3.合理用药指导。
(二)住院患者教育
1.入院教育
(1)告知患者住院期间应享有的权利义务。
(2)告知患者分管医师和责任护士。
(3)指导患者熟悉病区的生活环境:病床、床头呼叫器及其他常用设施的使用。
(4)告知患者医院规章制度,住院期间不得擅自离院,不得使用自购药品等。
(5)指导患者掌握标本留取、常规检查要点及用药常识。
2.住院期间教育:
(1)评估患者及家属对健康教育的接受程度,采取适当的教育方式。
(2)讲解诊疗活动的一般常识及配合要点。
(3)讲解疾病的一般常识、药物指导。
(4)心理卫生教育。
(5)介绍住院费用的查询与告知。
3.特殊检查治疗前的教育:告知检查的目的、注意事项及检查时配合要点。
4.手术前后教育;
(1)术前教育:
①给患者讲解手术的流程及术前、术后需患者配合的注意事项。
②讲解术前准备的内容及意义。
③告知患者术前签字的意义。
④加强与患者的沟通交流,安慰鼓励患者,减少恐惧心理,增强信心。
(2)术后教育:
①给患者及家属讲解术后的注意事项:情绪的调节、卧位要求、引流管的保护、减轻疼痛和不适的方法、进食的时间和饮食种类、活动时间及注意事项、用药的相关知识等。
②指导早期康复、功能锻炼。
5.出院教育:
(1)出院后继续用药方法。
(2)饮食、活动、休息的要求及注意事项。
(3)心理调节方法和重要性。
(4)复诊时间安排及重要性。
QL—003:患者知情同意告知制度
生效日期:2011年7月1日 修订日期:
一、患者知情同意是患者对病情、诊疗(手术)方案、风险益处、费用开支、临床实验等真实情况有了解与被告知的权利,患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。医院全体医务人员应充分尊重患者的知情同意权,自觉履行医疗告知义务。
二、知情同意告知的基本要求
(一)告知方式有门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式,具体采用何种形式依告知的具体情况而定。
(二)进行医疗告知的人员为具有我院执业资格的医护人员及有关职能部门人员。
(三)告知对象
1.当患者本人为完全民事行为能力人时,告知的对象首先是患者本人。
2.当患者本人为不满10周岁的未成年人(无民事行为能力人)或年满10周岁且精神正常的未成年人时,16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人(限制民事行为能力人)除外,应告知患者的法定监护人,具体顺序为:父母,祖父母,外祖父母,成年兄、姐,其他近亲属。
3.当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者(包括痴呆患者)时,应告知患者的法定监护人,具体顺序为:配偶,父母,成年子女,其他近亲属。
4.在医疗活动中,部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权(患者年满18周岁,处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态)或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。
(四)完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时,患者必须签署《患者授权委托书》。被授权人只能在授权权限范围内签署意见,非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意见。
(五)告知应体现在诊治和护理的各个环节,其中包括诊断、治疗、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、休息与活动,乃至出院复查及医嘱等。
(六)对与治疗及护理有重要意义的事项,应向患者或患者家属反复多次告知。
三、知情同意告知的时机和内容
(一)患者入院前告知
1.接诊医师应告知患者的病情、初步的诊断、住院的必要性,预计的住院时间、可能的医疗费用,病房床位情况等;
2.分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。
(二)患者入院时告知
1.患者办理住院手续时,住院部应向患者提供“住院须知”;
2.患者入院后,由值班护士接待患者,向患者介绍该病区的环境、人员及医疗组情况;
QL—003:患者知情同意告知制度
生效日期:2011年7月1日 修订日期:
3.主管医师及时向患者作自我介绍并详细询问病情,记录在案。告知患者:根据他(她)现有的病情与体格检查情况所作的初步诊断(属于保护性医疗者除外);为了进一步确诊,需要做的检查,以及初步的治疗方案;如有多种替代治疗方案,应向患者或家属讲明优劣,供患者选择。
4.应注
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