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化疗患者的护理;化疗;肿瘤化疗的概述;化疗的副作用;;;;;;;肿瘤化疗期间的护理分4个方面介绍:;一、心理因素及护理;;;;我们应采用合理的心理护理措施: ;;;二、并发症护理;;;并采取预防并发症的措施:;;;;三、静脉输液护理
1.化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由远端向近端,由背侧向内侧,左右臂交替使用,因下肢静脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外,不宜采用下肢静脉给药。
2.避免反复穿刺同一部位,推药过程反复抽回血,以确保针在血管内。
3.根据血管直径选择针头,针头越细对??管损伤面越小,一般采用6 号半~7号头皮针。
4.药物稀释宜淡,静脉注射宜缓,注射前后均用2.0 ml生理盐水冲入。
5.拔针前回吸少量血液在针头内,以保持血管内负压,然后迅速拔针 ,用无菌棉球压迫穿刺部位3~5 min,同时抬高穿刺的肢体,以避免血液返流,防止针眼局 部瘀斑,有利于以后再穿刺。 ;6.药液外漏及静脉炎的处理:
(1)如果注射部位刺痛、烧灼或水肿, 则提示药液外漏,需立即停止用药并更换注射部位。
(2)漏药部位根据不同的化疗药物采用 不同的解毒剂做皮下封闭,如丝裂霉素、更生霉素溢出可采用等渗硫酸钠,如长春新 碱,外漏时可采用透明质酸酶。其他药物均可采用等渗盐水封闭方法:可用20 ml注射器抽 取解毒剂在漏液部位周围采取菱形注射,为防止疼痛还需局部注射普鲁卡因2ml,必要时4h后可重复注射。
(3)漏液部位冷敷,也可配合硫酸镁湿敷直到症状消失。
(4)静脉炎发生后可行局部热敷,按血管走行的松软膏外涂或理疗。 ;四、饮食护理
1.食物应尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物,及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东,不吃碳酸饮料等产气食物,少吃熏、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡,防止腹胀、腹泻和便秘。
2.为防止化疗引起的白细胞、血小板等下降,宜多食血和肉,如动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、鸡、骨等;同时可配合药膳,如党参、黄芪、当归、红枣、花生等。
; 3.提高免疫功能,可食香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等食品。
4.增加食欲,防治呕吐,可采取更换食谱,改变烹调方法,增加食物的色、香、味;少量多餐,吃一些清淡爽口的生拌凉菜;在饮食中可加入一些生姜,以止呕;也可用药膳开胃健脾,如山楂肉丁、黄芪、山药、萝卜、陈皮等。
;谢 谢
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