货运险业务核赔指引.doc

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第一章???? ?出口货运险核赔 第一节 货损的检验 第二节 立案登记 第三节 单证的审核 第四节 赔款的给付 第五节 检验费与代理费用的支付 第六节 案卷管理 ? 第二章? ??进口和国内货运险核赔 第一节 接受报案 第二节 查勘检验与施救 第三节 收单立案 第四节 理赔 第五节 国内货运险代查勘理赔 第三章? 集装箱运输方式下的理赔 第四章? 追偿 第一节 实施追偿前需审核的问题 第二节 追偿的法律依据和单证 第三节 追偿工作程序 第五章????? 共同海损和救助 第一节 共同海损 第二节 救助 第六章? 货运险案件的诉讼和仲裁 第一节 诉讼 第二节 扣船保全 ? 货运险业务核赔指引 货运险核赔是指全程处理货运险各险种的赔案,包括损失通知、保险索赔、损失确定、责任审定、赔款计算、赔款给付、追偿以及与货运险业务相关的救助、共同海损、诉讼与仲裁等各项工作。 第一章 出口货运险核赔 第一节?????? 货损的检验 ? 一、?????? 非保单指定代理人检验的处理方式 在正常情况下,收货人应根据保单的要求,向保单载明的我司海外代理人申请检验。若收货人未按保单指明的代理人申请检验,另行申请其他检验人检验,可按情况分别处理: 1、? 属于被保险人不熟悉手续,损失也不大的,可接受。在回复函中,必须强调今后应按保单规定申请检验; 2、? 损失较大,牵涉到责任归属和金额高低的,则视情况请保险公司聘请的代理人再行复验;或拒赔。 3、? 对经常违反保单规定的被保险人,应视情况拒绝赔偿。 4、? 损失金额的审定,还应考虑损失发生地而定。对文化程度较高,港口管理较完备的地区,如欧美地区,损失金额在500美元以下的,可按第1)条处理;对中等地区的国家,如拉美、东南亚,损失金额在300美元以下的,按第1)条处理;对人员素质差,港口管理混乱的,如西非、毛里求斯、印度、尼泊尔等,必须要求按保单规定申请检验,否则不予赔付  二、申请检验的货损起点 对于整件短少的货物,收货人持有港务局、装卸公司或承运方、船方、铁路、航空公司等所出的短缺证明或计数单等证明的,就不一定要申请检验。对损失数字很小(USD100以内)的案件,所化检验费很可能高于损失本身的数字,可不检验。代理人通常出具不检验损失报告以资证明。若由被保险人直接邮寄报案,也可接受。 三、申请检验的期限 保险条款规定,被保险人发现保险货物受到损失,应立即向保险公司或其代理申请检验。这样的规定的目的,在于确定损失是否在保险有效期限内发生,可以迅速采取防止损失扩大的措施,掌握第三者的责任。“立即”的含义是被保险人在获悉货物受损后,应在力所能及的情况下,无延迟地申请检验。在实际损案中,经常碰到保险货物在运抵收货人最后仓库,搁了一定的时间才申请检验。这时,保险责任期限通常都已终止,可分以下情况处理: 1、? 属收货人本身的原因而延迟的,扣除扩大损失部分 2、? 情况严重,难于确定责任的,可拒赔 3、? 属收货人在无法控制的情况下延迟申请检验,可合情处理,但对明显属于保险责任满期后发生或扩大的损失部分仍应扣除。 4、? 一般情况下,检验期限掌握如下: 1)? 对偷窃、短少及污染:一般应以在提入仓库十天内检验为限。也可根据具体情况掌握,在三天至十余天。但经证明损失在保险期内发生的,则不论多少天,均可赔付。 2)? 对破碎、钩损等损失,在无道德危险之嫌的情况下,若无特殊不正常情况,一般可考虑赔付。 3)? 对于海水及雨淋损失,一般可视作运输途中发生。但对由于延迟而使损失有所扩大,能够区分的,应剔除。 第二节?? 立案登记 一、登记内容:在核赔系统输入立案要素,包括日期、编号、保户名称、保单号码、保险标的名称、数量、保险金额、运输工具、出险地点、出险原因、出险日期、损失估计、经办人等。 二、核对保单:通过核赔系统核实此票货物是否属保险公司承保,包括核对批单。核对内容有:保单号;批单号;承保条件等。生成立案号,以防重复立案和赔款。  三、理赔案卷装订成册:案卷装订应按照日期的先后顺序倒排列。最早的来函放在最后,后来的信函放在前一次信函之上,以此逐一向前排列。然后,案卷按次序装订成册。  四、 设立理赔联系记录:将每次处理的经过和意见等简单扼要地记录于理赔日志中,便于复核或领导的审核,也便于今后的查卷。  第三节?? 单证的审核 一、审单要求“单单相符”。理赔的主要单证编号要相符,保单、提单、发票和装箱单等反映的内容必须一致,才可视为同票货的单证。除此之外,其它货损证明的编号必须与提单编号相符。 二、?????????? 建立复核制。复核制度是保险理赔工作的重要一环。理赔经办人员审核赔案,提出意见并办齐必要的手续后,应送复核或领导核查被保险人提供的索赔单证是否齐全,经办人员的处理意见是否正确和赔付金额是

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