abo、rh血型系统在临床输血中重要性.pptVIP

ABO、Rh血型系统在临床输血中的重要性 无锡市中心血站 郭永芳 迄今为止已发现了人类有29个血型系统，血型的作用从输血扩展到生物医学、遗传学、法医学和人类医学等诸多方面。近年来，随着人部分血型基因被克隆，今日血型进入了以分子生物学为基础的新时期。研究重点转向检测血型基因的遗传多态性，血型抗原的组织特异性表达，它们的生物学特性以及结构和功能的关系。 但与临床输血关系最为重要的是ABO、Rh这两个血型系统，按照红细胞膜上抗原不同，ABO血型分为A、B、O、AB四种血型，在人群中血型分布是A、B、O三种血型各占30%左右，AB型约占10%。Rh血型系统内有45种不同的抗原，D抗原最为重要。根据红细胞上D抗原的有无，可分类为Rh阳性或Rh阴性，大约85%白种人为Rh阳性，其余15%为Rh阴性，中国人约99.6%为Rh阳性，约0.4%为Rh阴性。Rh系统的其他主要抗原有C、c、E及e。从市中心血站对无锡地区调查结果来看RhD阴性人群的ABO血型所占比例是A＞O＞B＞AB。在临床输血的实践中因ABO、Rh血型不合的妊娠或输血可发生输血反应和新生儿溶血病。 一、ABO血型不合的输血反应和新生儿溶血病 输入因ABO血型不配合的红细胞，在血管内被受血者体内的抗A或抗B破坏并在补体的作用下而引起严重的溶血性输血反应。临床主要表现