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一例脑梗死的医疗护理查房;疾病介绍;;;;;病史;重要体征:
P77次/分 律齐 BP199/100mmHg.言语不清 未闻及干湿性罗音,全腹无压痛及反跳痛,双下肢不肿,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级。
既往史:高血压病史5年,糖尿病史3年。
实验室及辅助检查:
1.血常规示:WBC13*109/L(4.00-10.00)
2.生化:甘油三酯(TG)2.09mmol/L (0.45-1.8)
直接胆红素 7.3umol/L(0.0-6.8)
3.血糖:10.51mmol/L(3.9-6.1)
4.头颅MR示:脑梗死
初步诊断:脑梗死、高血压、2型糖尿病。;
治疗及护理:
改善循环、营养神经、降压、降糖、调脂抗血小板等对症治疗。
患者病情好转,各项生命体征稳定,家属要求出院,于2014.9.17,出院。
;脑梗塞的治疗; 血管扩张剂发病以后24h内或2w以后。尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪、西比灵。高压氧提高血氧供应,促进侧支循环形成;在高压氧状态下正常脑血管收缩,增加病变部位脑血液供应;脑组织有氧代谢增强 ;心理-社会状况:;;;;;;;脑梗塞饮食禁忌;易患人群中,有以下诱因常导致脑梗塞发病:1.季节变化,脑梗塞常年均可发病,多在季节变化比较显著的时期形成发病高峰,2.情绪波动时,如精神郁闷、长期压抑、精神激动、过分紧张等;3.生活习惯和环境改变时,如长途跋涉或熬夜后;4.长期卧床或睡眠中;5.长时间禁水、禁食导致血液浓缩时; ;
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