icu患者镇静镇痛护理.pptxVIP

ICU病人镇静镇痛的护理;Contents; 什 么 是 疼 痛;一、疼痛的概念Conception;定义更新;痛觉和痛反应;;疼痛对机体的影响;疼痛是影响危重患者机体代谢应激反应的主要因素之一 各种创伤、手术、许多内科疾病的患者都会有较剧烈疼痛 目前，重症患者镇静不足、疼痛控制欠佳普遍存在 疼痛会影响患者整体预后 重症监护室的医护人员，应该具备相关疼痛知识;ICU患者为什么要镇静镇痛;ICU患者为什么要镇静镇痛;消除/减轻疼痛及不适 不良刺激 、交感神经 改善睡眠 诱导遗忘,减少或消除???人在ICU治疗期间病痛的记忆 消除/减轻焦虑、躁动、谵妄，消除病人无意识行为，干扰治疗，保证病人安全 降低代谢速率，减少其氧耗、氧需，减轻器官损伤 先镇痛后镇静 ;疼痛程度的评估;疼痛程度的评估;疼痛程度的评估; 护士应该尽可能找出引起疼痛的原因 观察引起疼痛的体征：创伤、炎症、缺血、内脏 扩张、肌肉痉挛 继发疼痛来源：术后伤口、过度充盈的膀胱 ;镇静状态及评估;Ramsay评分;Riker镇静、躁动评分;三、危重患者镇静与镇痛的管理;镇痛治疗;（二）镇静治疗;镇静药物种类;咪唑安定 起效快，持续短，清醒较快，适用于急性躁动者 注意 持续缓慢静脉输注 长时间用药