肺癌诊疗进展修订tnm.ppt

专家学术大讲堂 （期） ;肺癌的诊疗进展;一、肺癌流行概况;;美国1990年肺癌的发病数为15.4万人,死亡14.6万。 英国肺癌男性发病为62.4/10万,女性为22.8/10万。 加拿大男性发病为65.4/10万，女性28.0/10万。 2012年，美国年新增肺癌229434例，年死亡率165152例。到2014年底，各国的统计发现美国、英国、加拿大肺癌发病率都在逐年下降。据分析，其原因是环境改善和吸烟减少所造成的结果。 ;北京1992年肺癌的死亡率为35/10万左右。 上海1989年男性肺癌发病居恶性肿瘤首位在女性为第三位。近十年以来上海市肺癌的发病率已增加6倍。 我国目前的肺癌发病率正在逐年上升，达到40/10万。肺癌的死亡率在过去的30年间上升了465%。 ;;90年代以来我国肺癌的流行病学特点是;3、首发症状不明显，就诊病人多为中、晚期。 4、仅有20%的病例能接受根治性手术，远 期生存率只有30%--40%。实际上也只有 20%左右的病人受益于手术治疗。 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;三、肺癌治疗的现状;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;表2 肺部分切除术治疗肺癌的远期结果;肺癌的姑息性切除和根治性切除的含义;;;;;1.肿瘤的大小与外侵 2.淋巴结转移情况 3.手术类型是否为根治性切除 4.特别是病理类型和病理分期 5.