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灌肠法 主讲人：谢薇薇
缺席人员： 灌肠术 主讲人：谢薇薇 灌肠术分类： 一、大量不保留灌肠 二、小量不保留灌肠 三、保留灌肠 四、清洁灌肠 大量不保留灌肠目的 1.软化和清除大便，解除便秘及肠胀气。 2.清洁肠道，为某些手术、检查和分娩 作准备。 3.稀释并清除肠道内有害物质，以减轻 中毒。 4.为高热病人降温。 大量不保留灌肠准备及方法 1.灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐 水。液体量为成人500-1000ml，小儿 200-500ml。 2.温度以39~41℃为宜，降温28~32℃， 中暑病人用4℃ NS。 3.挂灌肠筒液面距肛门40~60cm。 4.将肛管轻轻插入直肠（成人 7~10cm， 小儿2.5~4cm）。 5.如灌入受阻，可稍移动肛管,有便意时 适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸， 嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便， 如 1/E表示灌肠后大便一次。 小量不保留灌肠 目的:1.软化粪便，解除便秘。 2.排除肠积气，减轻腹胀。 方法:1.准备灌肠溶液及用物，如甘油 60ml、温开90ml。 2.润滑肛管，插入7~10cm。 3.捏紧肛管并拔出，嘱病人10~20 分钟后再排便。 保留灌肠目的 1.保留灌肠：保留在直肠或结肠内，通 过肠粘膜吸收达到目的。 2.常用于镇静，催眠及治疗肠道感染。 保留灌肠准备及方法 1.取适当卧位，臀部抬高10cm。 2.插入肛管10~15cm，液面距肛门不超过 30cm，缓慢灌入药液。 3.拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时 以上。 4.观察病人反应和疗效。 清洁灌肠目的 目的：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常 用于直肠、结肠Ｘ线摄片和手术前 的肠道准备。 清洁灌肠准备及方法 1.常用肥皂水灌肠，然后用生理盐水灌 肠数次直至排出液清晰无粪便为止。 2.灌肠时压力要低，每次灌肠后让病人 休息片刻。每次灌肠的溶液量约 500ml液面距肛门高度不超过40cm。 灌肠注意事项 1.掌握灌肠的温度、浓度、压力和量， 如伤寒病人灌肠液不得超过500ml， 液面距肛门不超30cm，降温灌肠保留 30分钟后排出，排便后30分钟测体温。 2.灌肠中出现面色苍白、出冷汗、剧烈 腹痛、心慌等，立即停止并通知医生。 3.禁忌证：急腹症、消化道出血、妊 娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。 4.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，心力 衰竭或钠水潴留病人禁生理盐水灌肠。 5.操作时尽量少暴露病人肢体，保护 病人自尊心，并发防止受凉。 要求掌握：保留灌肠的目的、准备及方 法。 * * 日期：2011. 5. 1 参加人员：
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