β受体阻滞剂在心血管疾病治疗中占有重要地位.pptVIP

心梗病人出院时β受体阻滞剂使用明显剂量不足 绝大部分心梗病人出院时日服用β受体阻滞剂的剂量没有达到靶剂量：靶剂量25%的患者为20.1%，25%的患者36.5%，26-50%的患者为26.4%，50%的患者为17.0% Jeffrey J Goldberger, et al. Am Heart J。 2010；160(3), 435-442. 出院后3周大部分病人β受体阻滞剂剂量未调整 绝大部分病人心梗3w后日服用β受体阻滞剂的剂量并没有调整，而是保持原剂量 β受体阻滞剂剂量改变 Jeffrey J Goldberger, et al. Am Heart J。 2010；160(3), 435-442. PACE-MI试验显示心梗后增加β受体阻滞剂的使用可改善生活质量。 剂量过低似乎无法达到靶剂量所能带来的获益。 心梗病人出院时使用β受体阻滞剂的患者比例达到93.2%，但大部分病人使用剂量不达标，且之后并未进行剂量滴定。因此改善心梗病人的生活质量还有很大的空间。 Jeffrey J Goldberger, et al. Am Heart J。 2010；160(3), 435-442. * 比索洛尔75:1美托洛尔20:1 比索洛尔和美托洛尔都是β1高选择 比索洛尔对β2/ β1=1/13 美托洛尔对β2/ β1=1/12 卡维地洛对β2、 β1、α均有作用 如何选择