Bobath疗法的理论基础.pptVIP

（二）Bobath握手方式 让患者双手掌心相对，十指交叉的握手。 患指在掌指关节处伸展，促进伸腕、伸指。 患侧拇指在上，目的是防止臂旋前，使拇指有较大的外展。 （三）反射抑制性模式（RIP） 1.基本方法： RIP是对抗原有的痉挛引起的异常姿势而进行的一种被动运动，例如，上肢因痉挛引起的内收、内旋、屈肘、前臂旋前、屈腕和指的姿势，RIP就是通过被动运动，使之变为外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕和指的姿势。 2.基本原理： RIP能抑制痉挛和异常姿势的原理在于下述三个方面。 偏瘫常见的痉挛模式： 头：患侧颈部侧屈，面部转向健侧 肩胛带：后撤、下沉 肩关节：内收、内旋 躯干：患侧躯干侧屈并向后方旋转 骨盆：上抬并向后方旋转 髋关节：伸展、内收、内旋 肩胛带：后撤、下沉 偏瘫常见的痉挛模式： 肘关节：屈曲 前臂：旋前 腕关节：掌屈、尺偏 拇指：内收、屈曲 手指：屈曲 膝关节：伸展或过伸展 踝关节：柘屈、内翻 趾：屈曲、内收 3.常用的一些RIP： （1）对抗上肢内收、内旋、屈肘、前臂旋前、屈腕和屈指的RIP： （2）对抗下肢内收、内旋、伸膝、踝跖屈的RIP： （3）对抗全身性屈肌痉挛的RIP： （4）对抗全身性伸肌痉挛的RIP （5）对抗躯干肌痉挛的RIP： 。 4.应用RIP时的注意事项 （1）用力不能过度，要和患者的耐力相一致达到松弛痉挛即可。 （2）RIP不要几处同时进行，也不