倍他米松磷酸钠注射液 肿瘤.pptx

倍他米松磷酸钠注射液 ;目 录; 药理作用; 常用糖皮质激素结构; 与地塞米松区别; 分子结构特点及优势;常用糖皮质激素对比;效量比换算;与地塞米松比较;结论：短期低剂量的倍他米松与常规剂量的地塞米松相比，具有更好的疗效和安全性;结论：与产前地塞米松接触或无产前类固醇暴露相比，产前倍他米松暴露与极低出生体重婴儿18至22个月校正年龄的神经发育状态未受损的可能性增加和听力损伤风险降低相关，接受倍他米松而不是地塞米松更符合婴儿的最佳利益;抗炎强度更高 更多的循证医学证据表明倍他米松疗效和安全性更好 ;品名;影响HPA轴的抑制作用强弱因素;激素名称;与甲泼尼龙比较特点;倍他米松预防化疗恶心、呕吐;During the period November 1, 1983, to May 31, 1985,40 patients undergoing chemotherapy were stratified (regarding prior experience of chemotherapy)and randomized (ABAB versus BABA) to a double-blind prospective and repeated crossover trial. Betamethasone(Betapred, Glaxo Operations UK Ltd., England) 8 mg and dixyrazine (Esucos, UCB S.A., Brussels, Belgium) 10 mg (B) in combination were compared with high-dosemetoclopramide (Primperan, H. Lundbeck A/S, Copenhagen,Denmark )I mg/kg (A).The antiemetics were given as 15-min iv infusions diluted in 100 ml NaCl 0.9 g/100 ml, 0.5 hr before chemotherapyand then 1.5, 3.5, and 5.5 hr afterward for a total of four doses.;倍他米松预防化疗恶心、呕吐;67例恶性肿瘤患者中男41例，女26例，年龄25-72岁，平均(52.1±2.9)岁。其中食管癌18例，胃癌23例。卵巢癌3例，肺癌12例，结肠癌11例，随机分为两组，观察组在化疗前给予静注恩丹西酮8mg加舒其松（倍他米松）6mg，另给5％葡萄糖液500ml加维生素C 2.0g，维生素B6 0.2g；对照组在化疗前给予静注恩丹西酮8mg，另给5％葡萄糖500ml加维生素C 2.0g，维生素B 0.2g。二组均静滴1．5h，开始应用化疗药物，观察每组患者24h出现恶心、呕吐的程度。CR:完全缓解，PR：部分缓解，MR：轻度缓解，F：无效;舒其松联合恩丹西酮防治化疗药物致胃肠道反应疗效观察 吴慧 Chinese Journal of Coal Industry Medicine November 2004．Vo7．No11; 治疗疼痛;倍他米松治疗癌痛; 更多文献研究; 倍他米松磷酸钠;糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反???多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。 1．长程使用可引起以下副作用。医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2．患者可出现精神症状。欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。 3．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4．糖皮质激素停药综合征。 禁忌症：对本品及其它甾体激素过敏者禁用。;配伍注意;谢谢！