职业暴露后的处理流程.docVIP

　 双滦区医院职业暴露后的处理流程　　　 不需要注射疫苗或HBIG　　　皮肤或粘膜接触病人的血液、体液时　　　皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗粘膜　　24小时内注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射　　　　　24小时内注射HBIG，并补一剂疫苗　　24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射　　　　 不需要注射疫苗或HBIG　　　 皮肤或粘膜接触病人的血液、体液时　 　　 皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗粘膜　 　 24小时内注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射　　　 　　 24小时内注射HBIG，并补一剂疫苗　 　 24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射　 　　　 暴露后三个月、六个月、九个月、一年定期追踪肝功、Anti-HCV　　 　　 医务人员预防注射长效青霉素　 　　 暴露后三个月追踪TP　 　　　 继续追踪肝功能　　 　　　 医务人员抽血检查Auti-HIV可先服用双汰芝　　　 　 暴露后一个月、三个月、六个月、一年定期追踪　　 　　　 被针头或锐器刺伤时　　　 　 1、立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液　 　　　 2、用肥皂和流动水清洗伤口，之后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，包扎　　　 　　 　　　 　　　 　　 　 向科室负责人及感染管理科报告并填写职业暴露登记表　　核实病人带病情况，暴露者必要时检查相应的抗原及抗体　　　Anti-HIV、HBV Mark、Anti-HCV、TP　　　　　　病人HIV(+)　　病人HBV Mark阳性　　　　 病人Anti-HCV(+)　　病人TP（+）　　（活动期）　 向科室负责人及感染管理科报告并填写职业暴露登记表　 　 核实病人带病情况，暴露者必要时检查相应的抗原及抗体　 　　 Anti-HIV、HBV Mark、Anti-HCV、TP　　　 　　　 病人HIV(+)　 　 病人HBV Mark阳性　 　　　 病人Anti-HCV(+)　 　 病人TP（+）　　 （活动期）　 　　 医务人员HbsAg(+)　　 或Anti-HBs　　 (+)　 　 医务人员HbsAg　　 (-)　Anti-HBs(-)未注射疫苗　 　　　 医务人员HbsAg(-)　　 Anti-HBs(-)已完成疫苗注射未产生　　　 　　 医务人员HbsAg(-)　　 Anti-HBs(-)正接受疫苗注射未产生　 　　 　　　 医务人员AntiHCV(+)　　 　　　 医务人员Anti-HCV　 (-)　　 　　 　 　 　 　　 　　　 　　 　　 　　　 　 　　 　　 　 　　 　　　 　　 　 ?　 ???　　 　　　 　 　　 　 暴露后六个月、一年，追踪　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 暴露后六个月、一年，追踪　　　 　　　 　 　　　 　　　 　　　 　　　 　 如发现阳性及时治疗　　　　　　　　 如发现阳性及时治疗