2012“三位一体”实施方案.docVIP

额敏县人民医院结核病新型防治服务体系工作实施方案（草稿）　　　 　 2012年7月2日，额敏县卫生局召开了结核病新型防治服务体系工作启动会。作为塔城地区结核病新型防治服务体系工作试点单位之一的定点医院额敏县人民医院等成员单位的负责人及相关业务人员参加了启动会。 ??? 县卫生局局长在启动仪式上作了重要的讲话，他指出国家为了整合医疗资源，适应新形势下结核病防控工作的需要，实施了结核病新型防治服务体系。与会人员要认真学习结核病新型防治服务体系项目实施方案，明确各自职责，落实各项工作，探索疾控机构与医疗机构的新型合作模式，实施现代结核病控制策略，提高结核病病人的发现、规范病人的诊断、治疗和管理，不断的提高结核病病人的治愈率。着重强调了“三位一体”结核病防务新体系的建立问题。就此我院 一、指导原则　　 “三位一体”结核病防务新体系是指“疾病预防控制机构负责规划管理、医疗机构负责初筛转诊、定点医疗机构负责确诊治疗、基层医疗卫生机构负责患者全程管理”的新型结核病防治服务体系。是将归口管理工作交给定点医院，医院是疾病诊断和治疗的法定机构，结核病防治要充分利用医院丰富的设备和人员等资源优势，还医院对结核病诊断和治疗的权力和职责，这样才能真正做到结核病防治归位。　　　 二、主要工作　　 （一）建立组织机构：　　 成立结核病三位一体防治工作领导小组：　　 组 长：王xx　　 副组长：xxx 　　　 成 员：xxxx　　 （二）主要工作职责　　 1、设立结核病门诊　 由门诊主任xxx负责。地点设在门诊一楼。负责发现对象，为结核病患者和疑似肺结核患者提供规定的免费诊断和治疗服务。对门诊确诊病人采用国家统一的标准化疗方案进行治疗。　 凡来结核病门诊就诊的患者必须填写《初诊患者登记表》或《门诊日志》。门诊接诊医生必须详细询问患者是否有结核病可疑症状及既往史，是否已做过登记、治疗等，对推荐或转诊来的病人要保存其推荐信或转诊单。　 对有可疑结核病症状者，应对其进行免费痰涂片及胸部x光片检查，并严格掌握肺结核的住院指征，最大限度减轻患者经济负担，预防院内交叉感染。　 门诊医生向患者传授结核病防治核心知识，下发一份《肺结核患者治疗须知》，并嘱咐患者将药品和《肺结核病人治疗管理通知单》一并交给村医。健康教育时间不得少于10分钟。　　 2、住院病人管理　　　 有感染科主任xxx负责。符合条件的患者住院后，病房主管医生负责承担督导管理工作，严格按照结核病“早期、联合、规律、足量和全程”的治疗原则执行。根据治疗方案督促其按时服药，定期查痰检查，并将患者住院期间用药和检查情况等有关信息报送结核病专报信息管理员。　　 对未完成疗程的出院患者出院时，病房主管医生要开具转诊三联单，交给结核病门诊医生，并将患者转送到结核病门诊继续接受治疗。并且详细记录患者的信息，将出院患者必须转介给乡场卫生医疗机构或社区服务中心继续治疗管理。　　 3、信息专报管理　 由医教科xxx负责。每天检查结核病门诊与其他业务科室疫情报告情况；统一协调结核病门诊与其他科室在病人转诊中的关系；与县疾控中心互通信息，综合管理定点医院的结核病收治、转诊信息。　 每天收集院内各科室传染病报告卡，并进行质量检查，凡确诊的或疑似的肺结核患者应于24小时内进行网络直报，并对资料保存和安全管理。　 4、院感控制　 由院感办xxx负责，重视医护人员职业性结核病感染的防护。建立健全感染控制和管理办法，规范各项工作的管理。开展避免职业暴露的技术培训，提高自我防范知识。　　　 5、免费药品管理　　 由药剂科主任xxx负责。设专人管理，将免费药品存放于县疾控中心提供的项目资金专用冰箱里。必须按要求存放保管，无过期、无失效。正确估算药品年需求量，库存控制卡填写完整正确。　　　 6、放射科管理　　　 由放射科主任xxx负责。认真检查并将检查结果登记，将阳性结果通知首诊医生。　 7、检验管理　　 由检验科xxx负责。开展痰涂片检测，并保证检测率100%，加强痰涂片实验室质量控制，达到质控覆盖率85%以上。将结果登记造册，通知首诊医生。　 8、项目资金管理　　　 由财务科xxx负责。主要负责与县疾控中心接洽，完成结核病项目资金管理补助，依“谁承担工作，补助给谁”的原则。　　　 　 　　　 　 额敏县人民医院　 2012年7月