突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理-广州市职业病防治院课件（可编辑）.docVIP

突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理-广州市职业病防治院课件 广州市职业病防治院广州市化学中毒救援中心 何健民 2007.7.18 72014-2-25 1突 发 事 件 自然灾害 化学毒物泄露 交通事故 生产事故 工 伤 事 故 疾病暴发 恐怖事件 …… 2014-2-25 2? IPCS注册登记的化学品:200多万种。6-7万种化学品常用于工农业生产和生活。每年新研制2万种化学物, 其中有千余种投 放市场。 2014-2-25 3? 我国3.7万种以上;广州10 000种以上。 1.危化品新化学品国家实行 登记制度 2.危化品生产、储存、运输、 使用实行许可制度:重大危害源?省安监局 一般危害源?市安监局 2014-2-25 4?生产、储存、运输和 使用化学品过程中, 中毒事故屡屡发生。 2014-2-25 5? 1984年12月3日美国联炭公司印度博帕尔镇联合碳化厂生产农药西维因异氰酸甲酯泄漏20万人受害,2500人死亡;后遗症人数达4.5万人;60万人要求赔偿。 2014-2-25 6? 1993年深圳市清水河安贸公司;贮运仓发生硝酸胺爆炸起火;库区内3栋仓库炸毁,12栋局部燃烧;深圳市局部停水、停电,部分工厂停 产;直接经济损失2.4亿元, 受伤41人,死亡15人, 在救援期间不少人吸入化学烟气出现呼 吸道损伤后遗症。 2014-2-25 7? 2003年12月23日;重庆市开县高桥镇川东北气矿;工人起钻过程中发生了意外,天然气井 发生井喷事故;事发地方圆5公里内的4.1万多名群众被 疏散,最后导致243人死亡。 2014-2-25 82014-2-25 9? 2004年4月16日;重庆天原化工总厂;2号氯冷凝器发生爆炸;重庆江北区,以及嘉陵江对岸的渝 中区累计有15万人被紧急疏散,最后导致9人死亡。 2014-2-25 102014-2-25 11? 2005年29日晚;京沪高速淮安段,一辆由山东开往上海方向 的槽罐车与一辆迎面驶来的解放牌大货车相 撞;槽罐车上满载的约32吨液态氯气快速泄漏;一夜之间绿色的麦田变成金黄, 最后导致1万多人被疏散, 300多人住院治疗,28人中毒死亡。 2014-2-25 122014-2-25 13? 广州:2006年5月10日 晚,大观路某化学品仓 库发生爆炸,导致附近 地区氮氧化物、二氧化 硫等刺激性气体污染。 109人就医,近万人疏 散。 2014-2-25 14广州市化学中毒应急医疗卫生架构市卫生局应急办120急救指挥中心GZPCC、市卫监所区卫生局应急办区CDC、卫监所2014-2-25 152014-2-25 162004年广州部分急性中毒事故情况统计 诊 断 事发单位名称 接触人 中毒人 死亡人 事故原因 数 数 数 某水暖器材有限公司7人急性 7 7 0 甲苯中毒 丝印机使用成份不明油漆和胶 苯系物中毒事故 水,无抽排设施,无个人防护 某实业有限公司中毒事件 3 3 1 硫化氢等混 违反操作规程下池 合性有毒气 体中毒 某地下室工地4人死亡事故 4 4 4 缺氧窒息死 违反操作规程,未通风而下桩 亡 井施工 某石油化工储运有限公司4名 4 4 0 环氧氯丙烷 意外事故 员工中毒 中毒 某停车场4名搬运工中毒 4 4 0 (农药)趺 车上残留趺喃丹,搬运工赤膊 喃丹中毒 上身搬运 2014-2-25 172014-2-25 18? 违章操作设备缺陷防护不当管理制度不善等;误服或吸入 2014-2-25 19? 突发性的化学中毒事故,往往 都会造成大量的人员伤亡。 2014-2-25 20? 化学毒物的特异性损伤的特异性 2014-2-25 21? 突发性化学中毒事故的复杂性 表现在三方面:①化学中毒事故现场毒物种类 的复杂性;②中毒现场环境状况和人员情 况的复杂性;③化学毒物引起健康损害的复 杂性。 2014-2-25 22(1)身心健康损伤 (2)财产损失 (3)社会的恐慌 (4)社会动荡 2014-2-25 232014-2-25 24? ①爆炸品;②压缩气体和液化气体 ;③易燃液体;④易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品;⑤氧化剂和有机过氧化物;⑥有毒品;⑦放射性物品;⑧腐蚀品。 2014-2-25 25 危害源的毒性与分级 危害源的理化特性 毒物的贮量, 泄漏量与泄漏速度 事故环境的气象条件和地貌 其他 建议购入上海化职所搞的化救通 2014-2-25 26 现场检测分析和实验室检测分析;短时间检测分析与长时间监测分析等。样本:空气、水、土壤,生物材料样本等 2014-2-25 27A、用快速检测仪,如德格尔快速检测仪、便携式多 种气体快速检测仪等。优点:在现场可马上对一些