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糖尿病的饮食控制 张秀珍 青岛大学医学院营养研究所 2007年10月19日 概 念 是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱、具有临床异质性的表现、而以长期高血糖为主要标志的综合征。 分类：1型 2型 流行趋势：1980年我国14省市30万人口，患病率0.67%；1994年19省市年龄≥25岁20万人口，患病率2.51%，IGT为3.20%；1996年11省市20-75岁4万人调查，患病率3.21%，IGT为4.76%。WHO1997报告，1.35亿/世界，预计到2025年上升到3.0亿。我国2002年调查， 18岁以上患病率2.6%，估计现患2000多万，空腹血糖受损率1.9%，有近2000万人空腹血糖受损。 患病率（Prevalence） 2型糖尿病的发病机制 胰岛素分泌不足/缺陷（胰岛功能障碍）：机体对血糖变化不能作出灵敏分泌反应，第一时相反应减弱、消失；第二时相分泌延迟，第一阶段相对不足，分泌量可为正常或高于正常，但对高血糖而言仍为不足；第二阶段绝对不足，分泌量低于正常，由部分代偿转为失代偿状态。 胰岛素抵抗（胰岛素效应减低）：是指需要超过正常量的胰岛素在胰岛素的效应器官才能产生正常的生理效应，或指胰岛素执行其对糖、脂肪和蛋白质以及血管内皮细胞功能正常的生物作用的能力不足。 诊断标准（血糖mmol/L