劳动仲裁申请书实例最新范本专业版.docVIP

合同编号： FILENAME 合同封面 签订地点： 签订日期： 年 月 日 劳动仲裁申请书实例 　　申请人：谢仕X（又名谢X），男，汉族，1963年9月21日出生，贵州省桐梓县人。住贵州省桐梓县XX镇人民政府旁。联系电话X9　　被申请人：贵州省金沙县XX水泥厂。住所地：贵州省金沙县小河村。 　　法定代表人：王开X，该厂负责人。电话：1388577XXX8 　　仲裁请求： 　　1、裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并由被申请人自用工之日起，至实际解除劳动关系之日止双倍（每月6000元）支付申请人工资，以及解除劳动关系经济补偿金7500元（2.5个月）； 　　2、裁决被申请人支付申请人医疗费490元（不含被申请人已付的部分）、住院生活补助费（按出差伙食补助标准30元/天计算×住院99天）2970元、住院护理费（按贵州省服务行业工资标准61.79元/天计算×99天×2人）12234.42元、停工留薪期间的工资（从受伤之日起计算至评残最长12个月×2621.50元/月）31458元、一次性伤残补助金（二级25个月缴费工资2621.50元/月）65537.5元，鉴定费1520元，交通费6520元，后续治疗费120000元；解除劳动关系一次性长期待遇（二级为14年×统筹地区上年度职平工资31458元/年）440412元。 　　事实及理由： 　　申请人谢仕X系被申请人金沙县XX水泥厂的烧窑工人，双方未签订书面劳动合同，被申请人未向申请人缴纳工伤医疗保险。2010年2月8日上午9时许，申请人谢仕X被临时安排到金沙县X心水泥厂负责水泥煅烧工作，当晚21时许，谢仕X在检查窑内水泥原料煅烧时，发生喷窑事故，造成谢仕X被窑内喷出的高温水泥灰烧伤全身多处，伤后送到遵义医学院附属医院经过为期99天住院治疗，被诊断为：1、全身多处水泥灰烧伤（浅Ⅱ-Ⅲ度），面积22%；2、吸入性损伤（中重度），且仍需后续治疗。谢仕X出院后，经申请事实劳动关系仲裁及工伤认定，金沙县人力资源和社会保障局于2011年7月18日将申请人之伤认定为工伤。对于该工伤认定，被申请人不服于是向金沙县人民法院提起行政诉讼，现该案已经毕节市中级人民法院终审审结，维持了劳动行政部门的工伤认定结论。2010年7月30日，申请人之伤经遵义医学院附院司法鉴定中心评定为：目前仍需后续治疗费用12万元。2011年9月14日，经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为：伤残二级。申请人在住院治疗期间，被申请人仅支付了前期部分住院治疗费用，对其他费用未作赔偿，也未支付申请人工资。为维护申请人的合法权利，为此，依据《工伤保险条例》第30条、35条之规定，依据《工伤保险条例》第30条、33条，35条，贵州省劳动和社会保障厅，省经济贸易委员会，省总工会黔劳社厅发（2006）21号《关于大力推进农民工参加工伤保险的意见》第7条、第8条之规定，原告特提起诉讼。 　　此呈：金沙县劳动争议仲裁委员会 　　申请人：谢仕X 　　20XX年5月12日 以下内容可在阅读后自行删除。 声明：1.本合同文本及具体条款，不是标准及最终法律文本，仅供参考。 2.本文本不能作为您的决定或行为的支持依据，使用前应根据实际情况对具体内容进行更改。如不能确定，建议咨询相关律师。 3.文书中需填写的内容应在电脑上填写完毕后再打印出来，除签名外不应手填。 法律知识之无效合同： 无效合同是指合同虽然成立，但因其违反法律、行政法规、社会公共利益而无效。可见，无效合同是已经成立的、欠缺生效要件的、不具有法律约束力的合同，不受国家法律保护。无效合同自始无效，但部分条款无效，不影响其余部分的效力。 确认合同无效的条件: 1、订立合同内容不合法，表现为：违反法律、行政法规的强制性规定的合同，无效；违反社会公共利益的合同，无效；恶意串通，损害国家、集体或三人利益的合同，无效；以合法形掩盖非法目的合同，无效；无处分权的人处分他人财产的合同，无效。但有两例外：事后经权利人追认的，有效；事后取得处分权的，有效。 2、意思表示不真实，即意思表示有瑕疵，如：一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益的，无效。 3、订立合同主体不合格，表现为：无民事行为能力人或者限制民事行为能力人订立合同且法定代理人不予追认的，该合同无效，但有例外：纯获利益的合同和与其年龄、智力、精神健康状况相适应而订立的合同，不需追认，合同有效；代理人不合格且相对人有过失而成立的合同，该合同无效；法人和其他组织的法定代表人、负责人超越权限订立的合同，且相对人知道或应当知道其超越权限的，该合同无效。