从最新新教材临床研究探究看常见高血压病人的治疗策略资料.pptVIP

从最新临床研究看常见高血压病人的治疗策略 IHD＝Ischemic Heart Disease 降压治疗的绝对收益*  （降幅 10/5 mmHg 与 20/10 mmHg 的比较） Blood Pressure Lowering Treatment Trialists’ CollaborationBPLTTC协作研究Second cycle of overview analyses（2003） 代表广泛患病人群 样本量：162,341 人 平均年龄 65 岁，男性占 52 ％ 平均随访 2-8 年 随访 700000 人年 权威公正 得到WHO-ISH的支持，澳大利亚官方资助 目前高血压治疗中的新问题及思考 1、选择降压药物时，是将降压能力还是将降压外作用做为选择标准？ 2、降压达标应该多早？数天、数周还是数月？ 3、大多数高血压病人需要联合用药，何种联合用药方案更有利于血压降低及减少终点事件？ 小结 降压药物的降压能力应该做为选择降压药物的主要标准 长期持久控制血压 早期控制血压 长效CCB氨氯地平早期及持久控制血压能力优于ARB缬沙坦 如何提高降压达标能力？ 降压达标是关键，一种药仅使30％－60％患者达标 2级高血压以上或高于目标值20mmHg以上的患者，常需要联合用药 欧洲最大的高血压研究 第一个比较不同降压联合用药方案的高血压研究 探讨高血压患者加用他汀