结直肠癌基因检测培训PPT-20181214.pptVIP

结直肠癌个体化用药基因检测 背景介绍 中国癌情告急 2018年，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据: 2014年全国恶性肿癌估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例,女性169.0万例），平均每分钟7个人被确诊为癌症。 结直肠癌属于发病率前五的癌症，约占所有病例的9.74％。结直肠癌新发病例在我国男性、女性中分别排名第4位及第3位，死亡病例在全国男性、女性中分别排名第5位及第4位。 中国癌症五年存活率 中国癌症五年存活率仅三成！ 肿瘤的发生 ◆致癌基因(与细胞增殖相关的基因，产生细胞周期蛋白、转录因子、生长因子及相关信号传导受体等)；抑癌基因（主要是抑制细胞增殖，促进细胞分化和抑制细胞迁移，产生转录调节子、DNA损伤修复、分列抑制、细胞粘附分子等）； ◆这些基因一旦发生突变，细胞即进入不受细胞周期调控的恶性增殖，进一步演变成肿瘤及癌细胞； ◆致癌外因：物理性、化学性、生物性 ◆致癌内因：原癌基因的激活和抑癌基因的功能丧失。 归根结底，肿瘤是基因病！ 内因（基因）+外因（环境因素）-肿瘤 肿瘤的发展 免疫学方法 生物物理学方法 基因组学方法 基因水平 易感基因 疾病 易感 肿瘤的治疗方法 肿瘤治疗方法： 手术治疗 放射治疗 化学药物 靶向药物 免疫治疗 联合治疗 基因检测成为指南共识 指南 推荐检测基因 NCCN临床实践指南（2018V2） KRAS、NRAS、