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- 2019-09-07 发布于湖南
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浙江医院预防病员坠床/跌倒告知书
尊敬的 先生/女士:根据您(您的家人)住院期间的疾病程度、用药情况及身体状况等,我们依据《住院患者坠床/跌倒风险评估表》进行了评估,患者属于坠床/跌倒高风险人群,特给予告知。
我们也将采取相关的措施,并希望得到您的配合。让我们共同努力,尽量防止坠床/跌倒事件发生。希望您或您的家人注意:
⑴穿合适的裤子,并穿防滑鞋;湿性拖地后避免不必要的走动。
⑵睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。
⑶请您将呼叫器、眼镜、杂志等放在随手易取之处,学会床边呼叫器的使用,需要时请及时呼叫,取得他人帮助。
⑷改变体位应遵守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。避免突然改变体位,尤其是夜间。
⑸如您头晕、或服用镇静安眠药物,下床前先坐于床缘,再由照顾者扶下床。如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人帮助。
⑹请使用适当的助行器如拐杖等,并保证您的轮椅处于安全状态。
⑺请您尽量将私人常用物品放置在固定位置,保持走道通畅。
⑻因病情需要,患者有需要使用约束带或约束衣的可能,请您配合。
我已阅读并理解以上事项,□愿意 □不愿意遵守。
护士签名:
患者或家属签名
日期 年 月 日
浙江医院住院患者跌倒/坠床危险因子评估要求
1、患者入院或转入24小时内,病情改变(意识、肢体活动改变等)立即进行评估;
2、总分≥4分,需列为护理问题——高危性伤害跌倒/坠床,每周重新评估一次并记录,执行相关防护措施,告知患者或家属并在告知书上签字。
3、住院患者坠床/跌倒危险因子评估表按浙江省护理质控中心颁发的模表执行。
高危坠床/跌倒患者的预防措施
⑴引导患者熟悉病房环境;保持病房内及转弯处有足够照明;
⑵地板干净、不潮湿;及时清除地面上的积水、油、冰、水果皮等;
⑶有台阶的地面及危险环境有警示标识;
⑷保持病室通道和病房走廊无障碍物;
⑸有高危跌倒/坠床患者的标识;
⑹呼叫器及必需物品放于患者易取位置;指导患者需要时及时请求帮助,如上厕所、起床;
⑺睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护;
⑻指导患者起床或久蹲、久坐后站立动作要缓慢,并有旁人协助;当患者头晕时,确保其在床上休息;
⑼定时进行巡视,及时回应患者的呼叫;
⑽指导患者走动时穿防滑鞋;避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子;教会患者使用合适的助行器具;
⑾锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保活动时应有人陪护;必要时使用要求应用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小。
意外事件报告制度
1、患者发生意外后,应及时联系主管医生,积极采取措施,以避免或减少因其造成的不良后果。
2、当班者根据要求填写患者意外事件报告表(见附表)。详细说明事件发生的经过,认真填写表格上各项内容,报表填妥后交病区护士长。
3、护士长应及时组织科内成员讨论,分析原因,并提出整改措施。根据事件性质的严重程度,按规定时间上报护理部。
4、护理部保存报告,并与病区护士长一起讨论改进问题的方法,如有必要,核实经过情况,上报医院安全委员会。
坠床/跌倒处理流程
1、患者发生坠床/跌倒后,立即测量生命体征,评估损伤程度,并及时采取措施,妥善安置患者卧位。
2、立即报告医生,进行必要的检查(如X线检查等),按医嘱及时正确处理。
3、观察患者有无损伤、骨折以及遭受意外后患者的精神状态等。
4、做好记录,包括时间、地点、患者情况和处理经过等。
5、填写患者意外事件报告单,交护士长。
患者不慎坠床/摔倒
患者不慎坠床/摔倒
立即测量生命体征,评估损伤程度
妥善安置患者
通知医生
进行必要的检查(如X线检查等)
按医嘱处理
做好记录(时间、地点、患者情况和处理经过
向上级部门汇报
6、坠床/跌倒报告表(附)
患者意外事件报告表
病区 床号 姓名 性别 年龄 诊断
意外类型
跌倒 □坠床 □烫伤 □导管滑脱 □异物咽入 □窒息 □自杀 □死亡 □其他
二、意外发生时间:
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