供应室器械敷料清洗质量定期督查记录表[一]_2.docVIP

供应室灭菌包质量定期抽查记录表（灭菌前） 年 月 日 灭菌包 名称 器械 数量 器械表面、关节、牙齿 敷料 数量 敷 料 包装大小 器械、敷料 重 量 器械、敷料 标签信息 器械、敷料 指示卡放置规范（械、敷） 合格 不合格 血渍 污渍 水垢 锈斑 破损 污渍 合格（不） 合格（不） 合格（不） 合格（不） 器械 敷料 器械 敷料 注：感控科每月随机抽查3个-5个待灭菌包内全部物品的清洗质量。检查的内容为：清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质 和锈斑;敷料包中敷料有无破损、污渍、夹杂线头等。检查清洗后灭菌前器械敷料包。