电子科技大学短期境外出访审批表.docVIP

电子科技大学学生长期境外学习报名表(2019版) 填表说明： 1. 本表仅适用于我校学生长期赴境外（3个月以上）学习使用； 2. 带*号项为必填项，申请时若无护照，可暂不填护照号码（申请后请速去办理护照）； 3. 自我介绍从大学阶段填写，内容须精简、真实； 4. 本表共一页，切勿更改版式，若自我介绍太长，请另起空白页附后； 5. 本表填写完后，须打印出纸质表格，粘贴好照片，经本人签字后提交至清水河校区主楼中B3-204室； *姓名 *姓名拼音 *性别 一寸彩色 免冠照片 *籍贯 *所在学院 *学号 *电话 *email *国内联系人姓名 *国内联系人电话 *与本人关系 *外语成绩 GRE TOEFL IELTS 四级 六级 *GPA 护照号码 *身份证号 *QQ号 *户口所在地 省 市 身份证上地址 省 市 *家庭地址 邮编 *是否曾参加过国际处组织的出国（境）项目 否 □ 是 □（请写出项目名称： ） 拟报项目名称 拟赴境外停留时间 共 月 项目性质 国际处项目 □ 学院项目□ 本人联系□ 预计出境时间 年 月 个人自我介绍（特长、获奖情况等） 所在学院审批意见 外事秘书签字： 导师意见（研究生需征得导师同意）： 是否同意推荐（由主管领导签字，并盖学院公章）： 申请人签字：