人感染新教材高致病性禽流感应急预案资料.pptVIP

（3）病例家庭及家居环境情况 通过询问及现场调查了解病例家庭人员情况、家庭居住位置、家居环境、家禽及家畜饲养情况、病死家禽及家畜情况。 （4）病例发病前活动范围及暴露史 发病前7天内与人禽流感病例的接触情况：接触时间、接触方式、接触频率、接触地点、接触时采取防护措施情况等。 发病前7天内与病死禽的接触及防护情况：饲养、贩卖、屠宰、捕杀、加工、处理病（死）禽，直接接触病（死）禽及其排泄物、分泌物等。 发病前7天内有无其他接触可疑禽流感病毒污染物（如实验室污染）的情况。 当病例无上述三项接触史时，重点调查其发病前7天内的活动情况，以了解其可能的环境暴露情况，如是否到过禽流感疫区或曾出现病（死）禽的地区旅行，是否到过农贸市场及动物养殖场所等。 （5）病例发病后的活动范围及密切接触者 确定病例发病后的详细活动范围，追踪密切接触者。 5、高危人群的调查 （1）通过现场调查及向农业、工商等部门了解情况等方式，掌握动物禽流感疫情，重点了解人禽流感疫情发生地的禽类养殖场、禽类散养户、屠宰场、禽类批发及交易市场、公园禽鸟类养殖场所的禽类饲养、捕捉、屠宰活禽、储藏、运输人员、禽类交易及经营人员以及宠物鸟类的养殖人员，并了解曾滞留禽类养殖、屠宰场所时间较长的人员情况。 （2）向动物研究专业机构了解专业从事禽类研究及监测人员情况。 （3）现场流行病学调查人员根据现场调查情况确定有潜在高危行为的人员。 6、密切接触者的调查及处理 7、聚集性人禽流感病例 （1）聚集性病例定义 以疫点为单位出现2例及以上人禽流感病例。 （2）聚集性病例的调查 从病例间的接触地点、接触时间、接触方式等方面了解病例间是否存在人传染人的可能性。 8、其他相关调查及研究 （1）人禽流感感染因素研究 为探索人禽流感的危险因素，分析可能的感染方式、感染途径及影响因素，开展人禽流感的病例对照研究。 （2）血清流行病学调查 对不同暴露机会、暴露方式、暴露时间及频次的人群开展血清流行病学调查，以了解是否存在轻型感染及隐性感染病例。 （四）资料的分析、总结和利用 1、在疫情调查处理进程中或结束后，应及时对流行病学资料进行整理、分析，撰写流行病学调查报告，并及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。 2、在疫情调查结束后，各省级疾病预防控制机构将人禽流感病例流行病学调查表和流行病学调查报告上报中国疾病预防控制中心。 3、流行病学调查原始资料、汇总分析结果、调查报告及时整理归档。 三、人禽流感应急监测 （一）监测目的 早发现、早报告人感染高致病性禽流感病例，及时、有效地采取防控措施，预防可能出现的人感染高致病性禽流感疫情传播和蔓延。 （二）哪些情况下需要开展应急监测？ 相关地区若发生以下情况之一，应立即启动人感染高致病性禽流感应急监测工作： 由省级农业部门确认发生动物高致病性禽流感疫情。 毗邻接壤国家或地区发生动物高致病性禽流感或人感染高致病性禽流感疫情。 出现人感染高致病性禽流感病例（包括医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例）。 （三）监测范围的确定 1、发生动物高致病性禽流感疫情 （1）在当地农业部门划定的动物疫区范围所涉及的县（市、区）开展应急监测工作。 （2）若某县（市、区）的动物疫情发生在边界乡镇，则在与其边境相邻的其他县（市、区）开展应急监测工作。毗邻接壤国家在边境地区发生动物高致病性禽流感疫情或人感染高致病性禽流感疫情，在与其边境相邻的县（市、区）开展应急监测工作。 2、出现人感染高致病性禽流感病例 （1）发生人感染高致病性禽流感病例的县（市、区）启动应急监测。 （2）若发现的人感染高致病性禽流感病例为输入病例，则病例的原发县（市、区）应同时启动应急监测。 （3）发生实验室污染引起的人感染高致病性禽流感病例，则病例所在实验室及县（市、区）应同时启动应急监测。 （四）监测对象 监测范围内的发热（体温≥38℃）伴流感样症状病例及密切接触者。 （五）监测时限 1、发生动物疫情的地区，应急监测开始于农业部门发现疫情之日；止于农业部门解除封锁后7天。 2、没有动物疫情，但出现人间病例时，应急监测始于卫生部门发现疫情之日，止于该病例的最后一例密切接触者的医学观察期的结束之日。 （六）监测方法 1、病例的发现 （1）被动监测 在应急监测期间，监测县（市、区）内的各级医疗机构对前来就诊的发热伴流感样症状的病例进行登记和报告。 （2）主动监测 监测县（市、区）疾病预防控制中心对上报的发热伴流感样病例进行追踪和排查，每日将进展情况逐级上报到中国疾病预防控制中心和卫生部。 监测县（市、区）疾病预防控制中心入户搜索、排查居民中是否有发热伴流感样症状的病例