自身免疫性糖尿病课件.pptVIP

GAD有两种：65kD的 GAD 65，67kDa的 GAD 67，临床上常用ELISA法测定。 GADA在1型糖尿病发病的早期阳性率为38-76%，几乎都是 GAD 65，而 GAD 67分布很少，2型糖尿病阳性率仅0-4%。 注意：1型糖尿病患者的ICA和Anti-GAD检出率呈正相关，两种抗体的一致率在发病早期为90%，疾病过程中为54%。 抗谷氨酸脱羧酶抗体（Anti-GAD） 抗酪氨酸磷酸酶抗体（Anti-IA2） 酪氨酸磷酸酶在胰岛和神经内分泌细胞中表达，靶抗原为跨膜蛋白。 Anti-IA2的阳性率为50-80%，对1型糖尿病具有诊断价值。临床上常用的检测方法为ELISA法。 T1DM是由于胰岛素分泌量绝对不足引起以代谢紊乱为主的病症，需要大量的外源性胰岛素维持生活。抗胰岛素抗体(Anti-Insulin)即因注射外源性胰岛素而产生，即使间断使用，往往也可引起回忆性抗体反应。 抗胰岛素抗体（Anti-Insulin) 在新诊断的T1DM中阳性率最高，但随患者年龄增大而降低； 在1度T1DM型患者即可被检出，被视为疾病早期诊断指标； 已出现临床症状伴高效价抗体时，提示残留的胰岛β细胞功能将以更快速度丧失； 临床价值依赖于检测方法的特异性和敏感度； 在家族调查中，AIA阳性率高预示家族成员患病危险性大。 Anti-Insulin的临床意义 自身抗体检测 自身抗体产生时间表 抗体组合 欧蒙产品简介 欧蒙公司简介 欧蒙（北京）医学诊断技术有限公司是一家生产多种医学实验诊断试剂的跨国公司，主要致力于抗体的血清学检测，从而为自身免疫性疾病，感染性疾病和变态反应性疾病的诊断提供敏感而特异的实验室指标。 欧蒙的实验检测方法主要有间接免疫荧光法，微孔板ELISA法，各种印迹技术（免疫印迹法，欧蒙印迹法）和分子生物学技术。欧蒙公司除了拥有高水平的诊断技术，同时在自动化仪器、实验室管理软件系统以及基因芯片等领域也拥有备受信赖的优秀产品和服务。通过应用自主创新并获得专利的生产方法和微量分析技术，欧蒙已成长为医学实验诊断领域的世界领先制造商。 欧蒙IF法检测T1DM IF法可以检测ICA、Anti-GAD 订货号 靶抗原 基质 种属 FA_1020-1005 胰岛细胞+克罗恩病 自身抗原 胰腺 猴 FA_1020-1010 FA_1020-2005 FA_1020-1005-1 胰岛细胞 胰岛细胞 猴 FA_1020-1010-1 FA_1020-1005-3 胰岛细胞，GAD 脑：Yo、Hu、Ri 胰腺 小脑 猴 猴 FA_1020-1010-3 FA_1020-2005-3 欧蒙ELISA 法检测T1DM产品 ELISA 法可以检测Anti-GAD、Anti-IA2 订货号 靶抗原 抗原及来源 Ig类型 EA_1022-9601 G GAD 重组的谷氨酸脱羧酶 IgG EA_1022-9601-1G GAD/IA2混合 重组的谷氨酸脱羧酶/ 酪氨酸磷酸酶 IgG EA_1023-9601 G IA2 重组酪氨酸磷酸酶 IgG T1DM产品推广建议 单纯地使用IF法或是ELISA法最多只能检测出两种1型糖尿病的自身抗体，需要两种检测方法结合使用，全面检测ICA、Anti-GAD、Anti-IA2三种抗体才能得到更高的敏感性和特异性 自身免疫性糖尿病 主要内容 糖尿病的概念 - 糖尿病的临床表行 - 糖尿病的基本症状 - 糖尿病的分类 糖尿病的发病原因 1型糖尿病 - 胰岛细胞抗体（ICA） - 谷氨酸脱羧酶抗体（Anti-GAD） - 酪氨酸磷酸酶抗体（Anti-IA2） - 抗胰岛素抗体（Anti-Insulin) 欧蒙产品简介 糖尿病的概念 糖尿病的概念 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。 典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。 糖尿病的概念 多年来，医学界一直致力于对糖尿病的研究。这是因为一旦患上“糖尿病”，人体的麻烦随其而至，因为免疫功能减弱，容易感染由感冒、肺炎、肺结核所引起的各种感染疾病，而且不易治愈。并且选择性地破坏细胞，吞噬细胞。抗癌细胞的防御机能会大大减弱，至使癌细胞活跃、聚集。 一旦得了“糖尿病”，寿命可能减去十多年。因此许多人对糖尿病谈之而色变，千方百计的治疗。 糖尿病的临床表现 糖尿病基本症状 糖尿病基本症状为三