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鼻咽癌放射性脑病20例的CT及MRI诊断 陈晓燕1阙瑞华1郑鑫飞2张淑芳2 （1福建医科大学附属南平第一医院影像科放射科353000） （2福建医科大学附属南平第一医院影像科放疗科353000） 【摘要】目的 探讨放射性脑病（REP）的CT及MRI表现。方法 对20例鼻咽癌 放疗后REP患者的CT及MRI资料进行回顾性分析。结果REP的发牛以颛叶最 常见（占85.0%）,其CT主要表现为脑白质区指状、片状低密度影，增强后大部 分无强化，少部分呈脑回状或不规则强化。MRI则表现为指状水肿、脑坏死、囊 变，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号.增强后少部分呈脑回状或不规则强化.囊变 区则呈环状强化。结论 鼻咽癌放疗后REP的CT及MRI表现具有一定的特征 性.CT及MRI检查能够准确地进行定位诊断,MRI检查有助于早期发现和诊断REPo 【关键词】鼻咽癌放射性脑病CT磁共振成像 放射性脑病（radiation encephalopahy REP）是指脑组织受到放射线照射， 并在多种因素联合作用下导致神经元发牛变性、坏死而引发的中枢神经系统疾病, 其病程为进展性，一旦发牛往往不可逆转，常预后不良［1］。放疗是鼻咽癌根治 性治疗手段，而REP是放疗后严重后遗症之一，根据脑损伤的部位可将放射性脑 病分为：颖叶型、小脑型、脑干型、混合型，其中以颖叶型最为常见⑵。本文 通过回顾性分析20例鼻咽癌